【编者按】随着医疗技术的不断发展，先天性心脏病（先心病）的诊治水平显著提高，大部分先心病患儿能够健康成长。然而，这些先心病患者成年后面临妊娠和分娩的挑战，对产科提出了新的挑战。

　　在《中国研究型医院学会孕产期母儿心脏病专业委员会成立大会暨中国研究型医院学会孕产期母儿心脏病学术研讨会、2018 东北心血管病论坛母胎分论坛、第二届辽宁省细胞生物学学会母儿心脏病 MDT 研讨会》中，我们采访了沈阳军区总医院妇产科主任王军教授，就先心病的诊断、治疗、孕期干预、分娩方式选择等方面进行了深入探讨。

　　一、先心病诊治现状

　　王军教授指出，目前先心病诊治技术取得了显著进展，85%的先心病患儿能够健康成长。然而，成年后面临妊娠和分娩的挑战，需要产科和心血管科等多学科联合诊疗。

　　二、孕期干预

　　对于先心病孕妇，孕期需要产科和心血管科联合进行一体化诊疗模式。包括定期产检、评估心脏功能、调整治疗方案等。对于不适合妊娠的先心病患者，应采取避孕措施或早期人工流产。

　　三、分娩方式选择

　　分娩方式的选择需要根据患者的具体情况个体化制定。对于心脏功能良好、病情稳定的患者，可以选择阴道分娩；对于心脏功能较差、病情较重的患者，则需要进行剖宫产。

　　四、胎儿先心病诊断与治疗

　　胎儿先心病诊断主要依靠超声心动图等检查。对于确诊的胎儿先心病，需要根据病情严重程度、治疗难度等因素制定治疗方案。对于可治疗的患者，应尽早进行干预；对于无法治疗的患者，需要根据具体情况考虑终止妊娠。

　　五、未来展望

　　随着医疗技术的不断发展，胎儿先心病的诊断和治疗水平将不断提高。相信在不久的将来，胎儿先心病将成为可控的疾病。