随着女性进入更年期,身体会发生许多变化,其中最显著的就是雌激素水平的下降。雌激素对女性的心血管健康至关重要,它能帮助调节血压、血脂和血糖等指标。因此,绝经后妇女的冠心病和高血压发病风险明显高于绝经前。
中山大学孙逸仙纪念医院心血管内科副主任周淑娴教授指出,绝经后妇女患冠心病的症状往往不如男性典型,更为隐匿,容易与其他疾病混淆。部分患者以心梗为首发症状,且更容易发生再次心梗,并发症和死亡率也高于男性。因此,60岁以上的女性需要格外警惕,及时发现并治疗冠心病,以预防心脏性猝死。
除了绝经后妇女外,以下人群也属于心脏性猝死的高危人群:
- 有冠心病、心力衰竭、心肌病、高血压、高血脂、糖尿病等心脏病史的患者
- 有不良生活习惯,如吸烟、饮酒、熬夜等
- 反复出现心悸、胸闷、头晕等症状的患者
周淑娴教授强调,心脏性猝死的发生往往非常突然,几乎没有抢救时间。因此,对于高危人群,首先要进行基础病的治疗,如冠心病患者进行药物治疗、冠脉支架植入或冠脉搭桥治疗,心力衰竭患者改善心功能等。此外,对于有室速的患者,可以通过射频消融消除心律失常;对于有室颤的患者,可以通过植入式心脏复律除颤仪进行治疗。
对于反复发生晕厥的患者,需要高度重视猝死风险。除了进行心脏病基础筛查外,还需要进行心电方面的检查,如心电图、长程心电图、心脏记录仪和电生理检查等,以全面评估心脏健康状况。
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