甲状腺癌是一种常见的内分泌系统恶性肿瘤,其发病原因尚不完全明确,可能与遗传、环境、辐射等因素有关。以下将详细介绍甲状腺癌的症状、类型、诊断和治疗方法。
一、甲状腺癌的症状
甲状腺癌的早期症状并不明显,容易被忽视。常见的症状包括:
1. 甲状腺肿块:在气管前、颈正中或稍偏一侧出现质地坚硬的肿块,不能随吞咽而上下移动,固定不可推移,逐渐增大。
2. 颈部淋巴结肿大:甲状腺癌常伴有颈部淋巴结肿大,淋巴结质地坚硬,固定不可推移。
3. �压缩症状:随着肿瘤的增大,可压迫气管,引起呼吸困难、声音嘶哑;压迫食管,引起吞咽困难;压迫喉返神经,引起声音嘶哑。
4. 远处转移:甲状腺癌易发生远处转移,常见转移部位包括颅骨、肺、脊柱等。
二、甲状腺癌的类型
甲状腺癌可分为以下几种类型:
1. 乳头状癌:是最常见的甲状腺癌类型,恶性程度较低,预后较好。
2. 滤泡状癌:恶性程度中等,预后相对较差。
3. 未分化癌:恶性程度高,预后较差。
4. 髓样癌:恶性程度中等,预后相对较差。
三、甲状腺癌的诊断
甲状腺癌的诊断主要依靠以下方法:
1. 体格检查:医生通过触摸甲状腺,发现肿块和淋巴结。
2. 影像学检查:如超声、CT、MRI等,可了解肿瘤的大小、位置和侵犯范围。
3. 细针穿刺活检:通过穿刺获取肿瘤组织,进行病理学检查,确定诊断。
4. 其他检查:如甲状腺功能检查、血清降钙素等。
四、甲状腺癌的治疗
甲状腺癌的治疗方法包括手术、放疗、化疗和靶向治疗等。
1. 手术:是最常见的治疗方法,包括甲状腺全切除、近全切除和次全切除等。
2. 放疗:适用于术后辅助治疗和远处转移的治疗。
3. 化疗:适用于晚期甲状腺癌的治疗。
4. 靶向治疗:针对甲状腺癌的分子靶点,抑制肿瘤生长。
五、甲状腺癌的预防
1. 避免接触辐射:辐射是甲状腺癌的重要诱因,应避免接触放射性物质。
2. 注意饮食:保持饮食均衡,避免摄入过多碘。
3. 定期体检:定期进行甲状腺超声检查,早发现、早治疗。
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患者左侧和峡部大的结节,考虑IVa,超声科主任建议穿刺取病理,患者担心穿刺会导致肿瘤转移,并询问消融的可能性。
就诊科室:头颈外科
总交流次数:25
鄢丹桂
主任医师
中国医学科学院肿瘤医院
患者有甲状腺结节,报告单上显示有低风险恶性可能,医生和患者正在讨论是否直接手术还是先进行穿刺检查。
就诊科室:甲状腺外科
总交流次数:23
马强
主治医师
上海市东方医院
患者被诊断出有甲状腺结节,且存在恶性可能。医生建议进行甲状腺细针穿刺以明确结节性质。
就诊科室:内分泌科
总交流次数:16
李堃宜
副主任医师
暨南大学附属顺德医院
患者的母亲在国外被诊断出甲状腺右侧复杂囊肿,性质为良性,但报告未提及囊肿的大小。患者担心是否需要手术治疗,并提到母亲有声音沙哑的症状。
就诊科室:中医消化科
总交流次数:19
郭旭
主治医师
巴彦淖尔市中医医院
患者担心甲状腺癌术后肺部结节是否为转移,曾接受过131I治疗,去年胸部CT结果正常,最近甲状腺功能检查结果未出。
就诊科室:乳腺外科
总交流次数:19
艾勇彪
主治医师
十堰市太和医院
苗轲轲
主治医师
乳腺外科
郑州大学第一附属医院
赵馨惠
主治医师
乳腺外科
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陈业
主治医师
肿瘤科