甲亢,即甲状腺功能亢进症,是临床常见的内分泌疾病,近年来发病率呈上升趋势。手术治疗是甲亢治疗的重要手段之一,但术后复发率较高,因此术后护理至关重要。以下是一些关于手术治疗甲亢的注意事项,帮助患者降低复发风险。
1. 麻醉方式:甲亢手术通常采用局部麻醉,以便术中随时观察声带功能,避免喉返神经损伤。若气管受压较大,则可能需要气管内麻醉。
2. 手术规范性:手术过程中需认真细致,规范操作每个步骤。结扎、切断甲状腺上动静脉时要避免喉上神经损伤,结扎甲状腺下动脉时尽量远离腺体背面。切除甲状腺的量需根据甲状腺大小和甲亢程度决定,保留部分腺体以避免甲状腺功能低下。规范化的手术标准是手术成功的关键。
3. 术后观察:术后需严密观察患者体温、脉搏、血压等生命体征,配合药物进行辅助治疗。药物剂量应逐渐递增,以确保疾病不复发。
4. 术后体位和引流:术后血压平稳后,患者取半卧位。伤口内硅胶引流管需接负压吸引装置,保持引流通畅。注意观察引流液的量及性质。引流管一般于术后24-48小时拔除。定时测体温,每30分钟测脉搏、呼吸、血压一次直至平稳。鼓励患者咳嗽、咳痰,防止痰液阻塞气管。
5. 术后并发症:甲亢术后常见并发症包括呼吸困难、窒息、声音嘶哑、失音、误咽、音调降低、手足抽搐和甲亢危象。应严密观察病情,及时发现并处理。
了解以上注意事项,有助于患者做好术后护理,降低术后危害,有效预防甲亢复发。需要注意的是,不同患者的情况可能有所不同,具体护理方案需遵医嘱。祝愿患者早日康复。
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