孕期甲亢患者的治疗和管理需要格外谨慎，以下是一些关键注意事项：

1. **定期监测TRAb**：孕期中，定期检测甲状腺受体抗体（TRAb）的浓度至关重要。如果TRAb水平显著升高，可能意味着胎儿也可能患有甲亢。这有助于医生及时采取措施，保护母婴健康。

2. **药物治疗**：甲亢治疗主要以口服药物为主，首选丙基硫氧嘧啶（PTU）。然而，PTU的最大剂量不应超过每天200毫克，以每天50-150毫克为宜。大剂量用药可能会影响胎儿甲状腺发育。若病情难以控制，可适当加用心得安等药物。

3. **适度控制病情**：孕期甲亢患者的病情控制应适度，不必将心率、基础代谢率、甲状腺功能检查（T3、T4）等指标完全控制到正常范围。即使是正常孕妇，上述指标也会略高于正常范围。过低地控制病情反而可能导致母子的甲状腺功能低下。

4. **避免放射性检查和治疗**：孕期甲亢患者不可使用甲状腺摄131I检查，更不能采用同位素治疗甲亢。这些放射性检查和治疗可能会影响胎儿的生长发育。

5. **手术治疗**：如果医生决定进行手术治疗，建议在怀孕4-6月进行，且术前甲亢病情需得以控制。

6. **增加孕期检查频率**：母亲需增加孕期检查的频率，密切关注胎儿的发育情况。若发现任何异常，应及时向医师反映。

7. **B超检查**：产前患有甲亢的孕妇应定期进行B超检查，以了解胎儿是否有畸形症状。一旦发现异常，应尽早采取措施，避免出生后出现麻烦。

总之，孕期甲亢患者的治疗和管理需要多方面的关注和细致的护理。通过合理的治疗和护理，可以有效控制病情，保障母婴健康。