甲状腺癌作为一种常见的内分泌系统恶性肿瘤，在年轻女性中尤为常见。许多未育的年轻女性患者在治疗过程中，都会对术后能否怀孕、服用甲状腺素片对孩子和孕妇的影响等问题产生疑问。本文将结合临床经验，为关注这些问题的患者提供一些解答。

一、甲状腺癌患者术后能否怀孕？

甲状腺癌患者术后是可以考虑怀孕的。根据临床经验，患者可以在调整药物到维持剂量后即可考虑怀孕。一般来说，药物调整需要1-3个月的时间。

对于术后需要进行碘治疗的患者，需要咨询实施碘治疗的核医学医师，结合碘治疗的剂量和次数来决定怀孕时间。

二、服用甲状腺素片对孩子和孕妇有没有影响？

甲状腺癌患者术后需要长期服用甲状腺素片，以维持甲状腺功能。甲状腺素片不会通过胎盘，对胎儿没有任何的毒性效应，也不会引发畸形。

甲状腺癌患者服用甲状腺素片后，会将TSH控制在较低的水平，患者处于亚甲亢状态，不会对孕妇有任何影响。

三、怀孕期间如何监测和调整药量？

怀孕期间，随着胎儿的长大，母亲对甲状腺激素的需求量会逐渐增加，甲状腺素片的剂量可能需要增加。患者需要定期复查，调整药物用量，满足身体对激素的需求。

怀孕6个月内，每3个月复查甲状腺功能，监测即可。怀孕6个月后，每两个月复查甲状腺功能，调整药量。如甲状腺功能有减低迹象，改为每个月复查甲状腺功能。

四、生产后可以正常哺乳吗？哺乳期间如何监测和调整药量？

生产后，母亲可以正常给孩子母乳喂养。母亲服用的甲状腺激素，分泌到乳汁中的量极少，不足以影响孩子，也不会抑制孩子本身的甲状腺激素分泌。

哺乳期间，母亲体重变化较大，体重可能减轻很多，怀孕期间增加药量的患者，可能需要将药量减下来。每2个月复查甲状腺功能，达到长期维持剂量后再按照甲状腺癌术后要求的复查时间复查即可。

五、甲状腺癌会遗传吗？

甲状腺乳头状癌目前没有确切的证据证明有遗传性。母亲不用担心甲状腺乳头状癌会遗传给孩子，孕期用药也不会造成胎儿甲状腺功能异常。