血管瘤是一种常见的先天性良性肿瘤,通常在婴儿出生时或出生后不久出现。它起源于残余的胚胎成血管细胞,主要发生在口腔颌面部,如颜面皮肤、皮下组织、口腔粘膜等,其中舌、唇、口底等组织较为常见。据统计,口腔颌面部的血管瘤占全身血管瘤的60%。
目前,国际上广泛认可的血管瘤分类方法是由Waner和Suen于1995年提出的。该分类方法基于1982年Mulliken和Glowacki提出的细胞生物学特性分类,将血管瘤和血管畸形分为两大类。血管畸形根据不同的组织结构分为毛细血管畸形、微静脉畸形、静脉畸形和动静脉畸形。这种分类方法与传统的形态和病理分类有很大不同。
血管瘤是一种以血管内皮细胞增殖为特征的胚胎良性肿瘤。新生儿的发生率约为3%,通常在新生儿期出现,然后进入增生期。一旦发现,应及时治疗。而血管畸形则90%在出生时即存在,但可能没有明显的临床症状。随着年龄的增长,血管畸形会成比例地生长,但不会自行消退。传统的分类方法中的葡萄酒色斑、海绵状血管瘤和蔓状血管瘤现在分别被称为毛细血管畸形、静脉畸形和动静脉畸形。
血管瘤和血管畸形的鉴别要点主要包括病史。血管瘤患儿的瘤体具有快速生长、稳定自然病程的特点,生长速度远超过患儿的生长比例。而血管畸形患儿则没有这种特征性的病程。此外,血管瘤患儿的血清雌二醇水平和血管内皮细胞生长因子均高于正常同龄儿。对于出生时已有轻度扩张的静脉畸形和皮下血管瘤,有时很难鉴别,可以通过试验性的激素治疗进行判断。
对于血管瘤和血管畸形的诊断和治疗,建议到专业的医疗机构进行。医生会根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案,包括药物治疗、手术治疗、介入治疗等。同时,患者应保持良好的心态,积极配合治疗。
在日常生活中,家长应注意观察婴儿的皮肤情况,一旦发现异常,应及时就医。此外,孕妇在孕期也应保持良好的生活习惯,避免接触有害物质,为胎儿的健康成长提供良好的环境。
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