海绵状血管瘤是一种常见的脑血管畸形,由众多薄壁血管组成,形成海绵状结构。这些血管紧密相贴,血管间没有或极少有脑实质组织。虽然被称为“瘤”,但它并非真正的肿瘤,而是属于脑血管畸形的范畴。
一、海绵状血管瘤的流行病学特点
过去认为海绵状血管瘤较为罕见,但随着MRI技术的普及,其发病率有所上升。海绵状血管瘤可见于各个年龄段,多见于20-50岁,男女发病率相似。其中,中颅底海绵状血管瘤女性多见,约占80%,且多数位于幕上。
二、海绵状血管瘤的病因
海绵状血管瘤的确切病因尚不清楚,目前主要有以下几种学说:
1. 先天性学说:认为海绵状血管瘤与遗传因素有关,可能存在基因突变。
2. 后天性学说:认为外伤、手术、出血等后天因素可能导致海绵状血管瘤的发生。
三、海绵状血管瘤的发病机制
海绵状血管瘤由畸形血管团组成,血管壁薄,缺乏肌层和弹力层,管腔内充满血液。由于血液流速缓慢,容易形成血栓和钙化。病灶周围脑组织可能发生胶质增生和含铁血红蛋白沉积。
四、海绵状血管瘤的临床表现
海绵状血管瘤的临床表现多样,主要包括以下几种:
1. 无症状:部分患者可能没有明显症状,仅在影像学检查中发现。
2. 癫痫:约40-100%的患者可能出现癫痫发作。
3. 出血:部分患者可能出现病灶出血,症状取决于出血程度和部位。
4. 局部神经功能缺失:部分患者可能出现局部神经功能障碍。
五、海绵状血管瘤的治疗
海绵状血管瘤的治疗方法包括药物治疗、手术治疗和介入治疗等。具体治疗方案应根据患者的病情和医生的建议制定。
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就诊科室:中医内科
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26岁哺乳期女性,月经8、9天仍不干净,询问用药安全性和建议。
就诊科室:中医内科
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马乃华
主任医师
神经内科
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戴大伟
副主任医师
神经外科
上海交通大学医学院附属仁济医院
丁辉
主任医师
血液科