小儿脑瘫,又称脑性瘫痪,是一种因多种原因(如感染、出血、外伤等)引起的脑实质损害,导致非进行性、中枢性运动功能障碍的疾病。严重者可能伴随智力不足、癫痫、肢体抽搐、视觉、听觉、语言功能障碍等表现。
一、小儿脑瘫的临床表现
1、身体姿势异常:脑瘫患儿可能表现为姿势稳定性差,左右不对称,头部偏向一侧,摇晃不稳。
2、体位异常改变:例如大腿外展困难、洗澡时拳头难以打开、背部僵硬等。
3、运动功能障碍:运动自我控制能力差,严重者可能无法抓握、行走、翻身、坐起、站立,甚至咀嚼和吞咽困难。
4、活动减少、运动发育落后:如不能抬头、后拇指向收、手张不开、不会伸手抓物、不会笑、不认人等。
5、反射异常:反射延迟消失,保护性反射减弱或不出现,如坐位时无法用手支撑。
二、小儿脑瘫的治疗方法
1、运动疗法:针对不同类型的脑瘫,进行有针对性的康复训练,包括粗大运动、精细运动、平衡能力和协调性训练。
2、作业疗法和生活自理能力的训练:通过游戏和作业活动,提高患儿上肢机能和日常生活动作的掌握,促进全身心发育。
3、理学疗法:如电针、肌兴奋治疗仪、水疗、冷热敷等,调节功能,缓解痉挛,刺激肌张力,促进循环,维持和扩大关节活动度。
4、使用矫形器具:根据病情选择合适的矫形器,如足踝矫形支具等。
5、合并症的治疗:如癫痫、视觉、听觉、语言功能障碍等。
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