药物性肝衰竭,这一听起来就令人担忧的疾病,正日益受到人们的关注。它是指在药物使用过程中,药物或其活性代谢产物引起的肝细胞大量坏死或肝功能急剧严重损害,肝脏合成、解毒、排泄和生物转化等功能发生严重障碍或失代偿的严重疾病。其高死亡率令人谈之色变,而近年来,随着人们健康意识的增强及新药的不断问世,药物性肝衰竭的发病率也在不断增加。
肝脏,作为人体的重要器官,承担着药物代谢的重要任务。然而,由于个体差异,有些药物在某些个体中进行代谢时会产生有毒或致癌的物质,造成肝损伤。除了常见的抗肿瘤化疗药、抗结核药、降糖降脂药及抗病毒药等药物,中药、保健品和减肥药同样可引起药物性肝损伤。如近期媒体报道的男子因吃6斤何首乌引发药物性肝衰竭的案例,就令人警醒。
药物引起肝衰竭的机制主要有两种:一是药物及其中间代谢产物对肝脏的直接毒性作用,如形成氧自由基、脂质过氧化等;二是机体对药物的特异质反应,包括过敏性(免疫特异质)及代谢性(代谢特异质)。
药物性肝损伤的早期症状多种多样,包括发热、乏力、纳差、黄疸、血清转氨酶升高等。急性药物性肝病在临床上常有皮疹、淋巴肿大、右上腹位置的肝区疼痛、恶心、干呕、厌食等症状;慢性药物性肝病则可能在早期并无明显症状,严重时会发生伴肝性脑病的肝功能衰竭,表现为门脉高压,如腹水、肝脏肿大、腹部膨隆及黄疸等。
因此,了解药物性肝衰竭的成因、症状及预防措施至关重要。首先,患者在用药过程中应严格按照医嘱,切勿自行随意用药;其次,在服用任何药物前,应充分了解药物的不良反应和禁忌症;此外,定期进行肝功能检查,有助于及时发现并预防药物性肝损伤。
总之,药物性肝衰竭是一种严重的疾病,需要引起广泛关注。通过了解药物性肝衰竭的成因、症状及预防措施,我们可以更好地保护自己的肝脏健康。
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