随着冬季的到来,哮喘患者的数量逐渐增加。许多患者在症状缓解后,担心吸入型类固醇的副作用,选择擅自停药,这种做法实则危险重重。
哮喘是一种慢性呼吸道炎症疾病,吸入型类固醇是控制哮喘症状的重要药物。然而,部分患者由于对类固醇的误解,担心其副作用,如‘月亮脸’、‘水牛肩’等,而拒绝使用。这种做法可能导致哮喘控制不佳,反复发作,甚至需要使用针剂或口服类固醇,从而增加全身副作用的风险。
例如,一名32岁的哮喘患者林先生,原本遵循医嘱使用吸入型类固醇控制症状。然而,他听说类固醇容易引起副作用,便自行停药。结果,一次感冒导致他呼吸困难,不得不再次就医。这次,医生不得不为他加重药剂,除了吸入型类固醇,还需要使用口服和针剂,这让林先生意识到擅自停药的严重后果。
卫生福利部丰原医院胸腔科医师吴宜谋指出,临床中经常遇到类似的情况。实际上,吸入型类固醇直接作用于呼吸道,反应时间短,只有少量药物会经消化道和血液吸收,因此几乎没有全身性副作用。需要注意的是,使用吸入型类固醇后,要记得漱口,避免口腔霉菌引发声带发炎。
药师梁玉芬表示,类固醇被称为‘神奇黑药丸’或‘美国仙丹’,实际上它是一种副肾上腺皮质激素,具有抗炎和免疫调节作用,除了哮喘,免疫风湿疾病也需要使用类固醇。然而,长期过量或不当使用类固醇可能导致血糖控制不良、骨质疏松、肌肉无力、高血压、免疫力下降及情绪异常等症状,外观可能出现水牛肩、月亮脸、中心型肥胖及皮肤变薄。因此,医生会在避免副作用的前提下,使用适当剂量达到治疗效果,并在病情稳定后再逐渐减量。
需要注意的是,长期使用类固醇会抑制正常肾上腺类固醇的分泌,贸然停药可能导致昏迷和休克。此外,卫生单位也查获过含有类固醇的地下补品,医药人员担心民众在不知情的情况下将类固醇当补品食用,从而对身体造成伤害。
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