中医经典《内经》中记载，人体七窍与五脏之间存在着密切的联系。其中，心、肝、脾、肺、肾五脏分别与眼、耳、口、鼻、舌七窍相连。通过观察五官的异常情况，我们可以初步判断五脏可能存在的病变。

所谓“七窍”，指的是眼、耳、鼻、口、舌、鼻孔、耳道这七个孔窍。五脏的精气分别通达于七窍，因此五脏的病变往往会在七窍上有所反映。

心开窍于舌

心气通于舌，心和则舌能知五味。心气旺盛时，舌头转动灵活，说话流利。通常来说，舌色红润表示心之气血充足。心主血脉，舌上血管丰富而浅表，因此舌能灵敏地反映心的功能状态。心阳不足，则舌胖嫩或紫暗；心阴不足，则舌红绛；心血虚，则舌暗淡；心火上炎，则舌红烂、生疮、疼痛；心血淤阻，则舌紫暗或有淤斑；心主神志功能异常，则会出现语言障碍，说不清话。

肾开窍于耳

肾气通于耳，肾和则能闻五音。肾气足者，听力好。肾精亏虚，则脑髓不足，容易出现头晕、耳鸣、听力下降等症状。老年人出现的听力减退、耳聋失聪等衰老表现，也与老人肾气较弱关系密切。因此，听力较差的人，可以考虑补补肾气。

肝开窍于目

视力的好坏有赖于肝气的疏泄和营养。肝藏血，血是眼睛活动最直接的物质基础，因此，肝血的盛衰会直接影响到视觉功能。若肝血不足，目失所养，则两眼昏花、视物不明，出现如夜盲等问题；若肝经火盛，可见眼红肿痛；肝阴虚，可致眼糊干涩，或也可见眼珠不灵活、斜视等；肝气郁结过久，则能导致口苦目眩。

肺开窍于鼻

肺气通于鼻，肺和则鼻能知香臭。肺主呼吸，鼻为呼吸出入的门户，因此，鼻子要想发挥正常的通气和嗅觉功能，就必须依赖肺气调和，呼吸畅利。肺的某些疾病表现也常反映在鼻子上。如外感风寒影响到肺，就会鼻塞流涕、影响嗅觉；肺有燥热，则鼻孔干涩。反之，如果鼻出现以上异常变化，即可推断肺脏病变。

脾开窍于口

口唇者，脾之官也。唇是口的组成部分，被认为是脾的外在表现之处。当脾气健运，气血充足时，口唇得养，则唇红润泽；若脾失健运，气血亏虚，唇失所养，则唇色淡白，或萎黄无光。

需要提醒的是，尽管五脏与七窍密切相关，但临床诊断还需要结合其他方法综合判断。