甲状腺功能亢进症(简称甲亢)是一种常见的内分泌疾病,女性患者占比较高。那么,患有甲亢的女性是否可以怀孕呢?本文将为您解答这一疑问。
首先需要明确的是,甲亢女性怀孕存在一定的风险,对母婴均不利。从优生角度考虑,建议甲亢患者在治愈后再怀孕。以下是几个原因:
1. **甲亢影响生育能力**:甲亢会导致月经失调、排卵障碍,从而影响女性的生育能力。轻度甲亢可能不影响排卵,但仍存在一定风险。重症甲亢患者约90%无排卵,自然无法怀孕。
2. **甲亢加重妊娠风险**:甲亢女性在怀孕期间容易发生流产、死胎、早产现象。流产率高达26%,早产率为15%,明显高于正常孕妇。妊娠还会加重甲亢症状,恶化孕妇的病情。
3. **甲亢影响胎儿发育**:甲亢孕妇在服用抗甲状腺药物时,可能会抑制胎儿的甲状腺功能,导致胎儿先天性甲状腺功能低下症(甲低),进而引发呆小症。此外,放射性碘治疗甲亢会对胎儿造成严重后果,应终止妊娠。
4. **重度甲亢不宜怀孕**:重度或久治不愈的甲亢患者,不建议怀孕。一旦怀孕,应考虑人工流产。甲亢孕妇应列为高危妊娠,在产科及内分泌科共同监护下度过孕产期。
5. **甲亢治疗与孕期管理**:甲亢患者怀孕后,治疗以口服药物为主,首选丙基硫氧嘧啶(PTU),但剂量不宜过大。病情控制应适度,避免过低地控制病情。孕期需定期检查,包括甲状腺功能、胎儿发育情况等。产后至少停药3周以上方能哺乳。
总之,甲亢女性怀孕存在一定风险,建议在治愈后再怀孕。如有特殊情况,应在医生指导下进行。
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