夏日炎炎,凉鞋、拖鞋成为出门首选,但若脚趾红肿化脓,便大煞风景。一位20多岁的女性,因修剪脚趾不当,每1至2个月就会发生甲沟炎,严重影响日常生活。最终,她通过甲床重建手术,才彻底解决了这个困扰。
台北慈济医院王树伟医师指出,体重过重或脚趾肥厚的年轻人群,因修剪指甲错误,剪到甲沟附近的肉,易引发甲沟炎。甲沟炎分为急性与慢性,两者皆因伤口感染细菌、霉菌而引起。
急性甲沟炎多发生在脚趾大拇趾,常合并指甲内生,因外力导致指甲旁皮肤受伤感染。慢性甲沟炎多发生在手指,因常接触水、刺激性物质,细菌、霉菌感染引起。若甲沟炎严重或反复发作,可考虑切除软组织或进行甲床重建手术。
王树伟医师强调,急性甲沟炎主要由金黄色葡萄球菌引起,初期局部发红,稍碰即痛,2至3天后产生化脓现象。慢性甲沟炎常由白色念珠菌、格兰氏阴性菌感染引起,指甲呈黄褐或黄绿色,变形,易反复发作。
治疗甲沟炎,急性期可进行局部或系统性的抗生素疗程,若形成脓疱,需将脓疱戳破引流再投予抗生素。慢性甲沟炎多以外用药物为主,症状严重可加上口服抗生素。若延误就诊,病菌侵入甲床下方,可能导致指甲脱落,需采取楔型切除手术。
此外,部分患者因指甲内生刺激甲沟或软组织导致发炎感染,可考虑进行甲床重建手术。
【医师小叮咛】:甲沟炎虽小,但不可轻视。严重时可能引发骨髓炎,危及生命。提醒民众,平时做好指甲保护,工作时戴手套,一旦发炎保持干燥就医治疗,以免反复发作。
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