近年来,甲状腺癌的发病率逐年攀升,引起了广泛关注。根据北京市卫生计生委发布的报告,2013年北京市甲状腺癌发病率高达15.74/10万,较2003年的3.19/10万增长了393.42%。那么,甲状腺癌的发病率上升与碘摄入量是否有关呢?
有学者认为,碘过量摄入可能导致甲状腺乳头状癌的高发,而碘缺乏则可能增加甲状腺滤泡状癌和未分化癌的风险。然而,目前关于甲状腺癌发病率上升与食盐加碘之间的联系,尚缺乏确凿的依据。除了碘摄入,放射线、基因遗传、不良情绪、肥胖、吸烟、酗酒、高油高盐饮食、激素水平等因素,都可能是甲状腺癌的诱因。
值得注意的是,虽然甲状腺癌的发病率逐年上升,但死亡率并未发生明显变化。此外,甲状腺癌并没有明确的癌前病变,绝大多数甲状腺结节都不会癌变,且大多数甲状腺结节也不需要外科处理。即便甲状腺癌的发病率逐年增高,但多数甲状腺癌属于早期,预后良好。
甲状腺癌的诊断主要依靠超声检查,而治疗则以外科手术为主,辅以内分泌治疗、放射性碘治疗等综合治疗方法。随着外科技能的提升,功能性外科手术在甲状腺癌根治方面展现出良好的应用前景。此外,针对晚期或分化不良的甲状腺癌,靶向药物等新型治疗手段为患者带来了新的希望。
总之,面对甲状腺癌的发病率上升,我们需要理性看待,关注日常保养,定期体检,及时发现并治疗甲状腺结节,以降低甲状腺癌的发病风险。
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患者左侧和峡部大的结节,考虑IVa,超声科主任建议穿刺取病理,患者担心穿刺会导致肿瘤转移,并询问消融的可能性。
就诊科室:头颈外科
总交流次数:25
鄢丹桂
主任医师
中国医学科学院肿瘤医院
患者有甲状腺结节,报告单上显示有低风险恶性可能,医生和患者正在讨论是否直接手术还是先进行穿刺检查。
就诊科室:甲状腺外科
总交流次数:23
马强
主治医师
上海市东方医院
患者被诊断出有甲状腺结节,且存在恶性可能。医生建议进行甲状腺细针穿刺以明确结节性质。
就诊科室:内分泌科
总交流次数:16
李堃宜
副主任医师
暨南大学附属顺德医院
患者的母亲在国外被诊断出甲状腺右侧复杂囊肿,性质为良性,但报告未提及囊肿的大小。患者担心是否需要手术治疗,并提到母亲有声音沙哑的症状。
就诊科室:中医消化科
总交流次数:19
郭旭
主治医师
巴彦淖尔市中医医院
患者担心甲状腺癌术后肺部结节是否为转移,曾接受过131I治疗,去年胸部CT结果正常,最近甲状腺功能检查结果未出。
就诊科室:乳腺外科
总交流次数:19
艾勇彪
主治医师
十堰市太和医院
苗轲轲
主治医师
乳腺外科
郑州大学第一附属医院
赵馨惠
主治医师
乳腺外科
华中科技大学同济医学院附属协和医院
王晓龙
副主任医师
乳腺外科