小儿肺炎是婴幼儿时期常见的呼吸道疾病,全年都可能发病,尤其在冬春季更为高发。3岁以下的婴幼儿更容易受到肺炎的侵袭。若治疗不当,肺炎容易反复发作,引发多种严重并发症,影响儿童的健康成长。肺炎的主要症状包括发热、咳嗽、气促、呼吸困难和肺部湿啰音等,部分患儿可能不发热但咳喘明显。
感冒是肺炎的常见诱因,通常由病毒引起,成年人感冒后一周左右即可康复。然而,对于幼儿,尤其是两岁以下的孩子,感冒后发展为肺炎的风险较高。这主要与幼儿的生理特点有关,如免疫力低下、气道狭窄、气管纤毛发育不完全、呼吸肌力量薄弱等,导致痰液不易排出,病情容易加重。此外,病毒感染后,若合并细菌或支原体感染,也可能引发肺炎。
肺炎若得到及时治疗,患儿可以痊愈。但如果延误治疗时机,病情加重,可能导致败血症、脑膜炎、心内膜炎等严重并发症,甚至危及生命。据统计,肺炎是我国5岁以下儿童死亡的首要原因。一些家长会疑问,为什么接种了肺炎疫苗的孩子还会患上肺炎?这是因为肺炎疫苗主要针对肺炎球菌引起的肺炎,而少数患儿可能因病毒、其他细菌或支原体感染而患上肺炎。
当孩子感冒后,家长不必过于焦虑。首先,应对症治疗,如多喝水、退烧、服用感冒药等。如有发烧,最好检查血常规,若血象异常升高,则提示可能合并细菌感染,需使用抗生素。家长需密切观察孩子的病情变化,如出现以下情况,应及时带孩子就医:一开始仅咳嗽不发烧,后来开始发烧;持续发烧不退,尤其是超过4天;咳嗽的孩子出现精神萎靡、呼吸急促,尤其是口唇发青、鼻翼扇动等。
预防肺炎的最佳方法是避免感冒。冬季,幼儿不宜穿得过多,减少去人多的场所。适当加强锻炼,增强体质,提高免疫力。家中应保持通风换气,避免过度使用加湿器,以免细菌滋生。
值得注意的是,肺炎有时与感冒症状相似,家长应学会区分。主要可以从以下五个方面进行判断:体温、呼吸、精神状态、食欲和肺部听诊。若孩子出现以下症状,应及时就医:发热、咳嗽、精神萎靡、食欲下降、呼吸急促、口唇发青、鼻翼扇动等。
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