抓住胰腺癌遗留的蛛丝马迹

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药事通

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胰腺癌，一种看似默默无闻的恶性肿瘤，却给患者带来了巨大的痛苦。它如同隐藏在人体深处的“定时炸弹”，等待着引爆。然而，通过了解胰腺癌的早期症状和预防措施，我们可以及时发现并阻止这颗“炸弹”的引爆。

胰腺位于人体腹部深处，是消化系统中重要的内分泌和外分泌器官。胰腺癌的发生与多种因素有关，包括遗传、环境、生活方式等。早期胰腺癌往往没有明显症状，容易被忽视。然而，一些蛛丝马迹可以帮助我们及早发现胰腺癌。

1. 持续的上腹部疼痛或不适

2. 食欲减退，体重下降

3. 消化不良，腹泻或便秘

4. 恶心，呕吐

5. 黄疸，皮肤和眼睛变黄

6. 消化系统问题，如胰腺炎

为了及早发现胰腺癌，以下预防措施至关重要：

1. 定期体检，特别是高危人群

2. 健康生活方式，戒烟限酒，保持体重

3. 注意饮食，多吃蔬菜水果，少吃油腻食物

4. 积极锻炼，增强身体素质

5. 保持良好的心态，避免过度压力

一旦出现上述症状，应及时就医，进行相关检查，如血液检查、影像学检查等。早期诊断和治疗是提高胰腺癌患者生存率的关键。

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文章肿瘤内科医生携手上海徐汇区患者，共战胰腺癌

那天，我接到了一个电话，电话那头传来的是我久违的焦虑。这是我第一次通过互联网医院与医生沟通，一种全新的医疗体验让我既期待又紧张。电话那头是***医生，一位在肿瘤内科有着丰富经验的医生。他首先询问了我是否有做过CT或磁共振等检查，我告诉了他我已经拍了增强CT，并且做了鼻胆管支架和引流。听到这些，***医生温和地询问我是否治疗过，我回答没有。随着谈话的深入，我详细地描述了我的病情和治疗过程。***医生耐心地倾听，不时地点头，并询问了一些细节。他告诉我，我们的治疗流程已经非常清晰，包括内镜科的鼻胆管引流和取活检，以及后续的化疗方案。我提到了我的疑问，关于是否需要穿刺活检来确诊胰腺癌，以及是否应该进行化疗。***医生很耐心地解答了我的问题，他告诉我，虽然Ca19-9指标有所下降，但确诊胰腺癌仍需要穿刺活检。他还提到，海扶刀和介入化疗都是可以考虑的治疗方案。在与***医生的沟通中，我感受到了他作为医生的专业素养和人文关怀。他不仅给了我专业的建议，还尊重了我的选择和意见。几天后，我又接到了***医生的电话，他告诉我我的Ca19-9指标又降低了。这让我感到非常欣慰，也让我对治疗充满了信心。通过这次线上问诊，我不仅得到了专业的医疗建议，还感受到了互联网医院带来的便捷和高效。我相信，在***医生的指导下，我一定能够战胜病魔。

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文章江苏无锡肿瘤科患者互联网医院问诊记

那天，我怀着忐忑的心情走进了这家名为***的互联网医院。我的家人一直担心我的健康，尤其是最近出现的胰腺不适症状。我在网上预约了一位肿瘤科的医生，希望通过线上问诊找到病因。医生***非常耐心，他首先询问了我的症状，然后详细地询问了我的生活习惯和家族病史。他告诉我，为了进一步了解情况，需要做一些检查，包括血常规和肿瘤指标。几天后，我收到了检查结果，肿瘤指标有些异常。医生建议我做穿刺活检以明确肿瘤的良恶性。我有些害怕，但医生***的安慰让我感到安心。他告诉我，穿刺手术并不复杂，而且三甲医院完全可以进行。在手术前，我再次咨询了医生关于费用的问题。他告诉我，穿刺手术的费用大约1000元左右，如果后续需要手术，至少需要2万元。虽然费用不低，但考虑到健康的重要性，我觉得这是值得的。手术过程顺利，医生***的专业素养让我印象深刻。术后，我继续按照医生的建议进行复查，幸运的是，肿瘤是良性的，不需要进行切除手术。这段经历让我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便捷性。医生的专业和耐心，让我在遥远的无锡市也能得到及时、有效的医疗服务。我相信，随着科技的发展，互联网医疗将会成为更多人就医的选择。

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文章上海徐汇区肿瘤内科患者的医疗之旅

我的医疗旅程今年7月，新冠阳性后，我的身体开始出现了一些不适。起初是肠胃不舒服，去了地方医院，医生做了彩超，开了些药。但两周过去了，症状并没有明显改善。 8月，我转到了珠海南屏医院，医生做了彩超和X光检查，说是腰肌劳损，开了药物治疗。同时，也开了中药调理肠胃，感觉好了一些。 9月8日，腹部开始出现轻微的不适和隐痛，我去中山大学附属第五医院做了检查，发现肾结石。医生开了药，并让我观察。 9月25日，腹痛加剧，我去了中大五院，进行了血液检查和CT，发现胰腺钩突有肿块。后续的PET-CT和MRI检查，都指向了胰腺癌。 10月6日，我去华西医院，做了MRI增强高清检查，最终确诊为多系腺癌。10月31日，我进行了穿刺活检，最终确认是腺癌。在这个过程中，我遇到了很多医生。有的医生耐心细致，有的医生专业严谨。他们的专业素养和敬业精神，让我深感敬佩。现在，我已经决定去中山大学附属肿瘤医院进行治疗。我相信，在那里，我会得到最好的治疗。

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文章北京肿瘤内科：线上问诊助力胰腺癌患者重拾希望

那天，我带着沉重的心情走进了***医院，父亲十几天前被诊断出患有胰腺癌，胰尾占位。面对这突如其来的噩耗，我仿佛失去了方向。在诊室里，一位温柔的女医生耐心地听我倾诉着父亲的病情，并详细询问了治疗情况。她告诉我，免疫治疗只有在微卫星不稳定的情况下才有效，否则是无效治疗。我顿时感到一丝希望，开始询问更多关于免疫治疗的信息。医生详细解释了微卫星的概念，以及它和免疫治疗的关系。她告诉我，微卫星是免疫组化的一项检查，对免疫治疗有着重要意义。我父亲的情况，需要进行微卫星检测，才能确定是否适合免疫治疗。然而，我了解到，有些医生认为免疫治疗对胰腺癌的作用不大，副作用却不少。这让我犹豫不决，不知道是否应该尝试免疫治疗。医生耐心地为我分析了利弊，并告诉我，微卫星不稳定应用免疫治疗效果好，副作用很小。这让我坚定了尝试的信心。在医生的建议下，我决定为父亲进行微卫星检测。检测结果显示，父亲的情况符合免疫治疗的条件。医生告诉我，免疫治疗需要住院进行，而且费用相对较高。虽然心中有些担忧，但我还是决定为父亲尝试。在治疗过程中，医生始终关注着父亲的病情，及时调整治疗方案。她不仅医术精湛，而且为人亲切，让我感到无比的温暖。经过一段时间的治疗，父亲的病情有所好转，我心中的石头也终于落下了。这次经历让我深刻体会到，选择一个有品质的医生是多么的重要。在这里，我要感谢***医院的医生们，是他们的专业和耐心，让父亲重拾了生活的希望。

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文章河南郑州患者胰尾肿瘤线上问诊记

那是一个普通的周五，我像往常一样，忙碌地在电脑前处理各种医疗咨询。突然，一个来自河南郑州的患者咨询引起了我的注意。 “医生，我最近检查发现胰尾长了个东西，不知道是什么问题？” 我立刻意识到这可能是一个复杂的情况，需要仔细评估。于是，我首先询问了患者是否有影像学的检查，比如CT或者磁共振。患者回复：“有CT的。”我又问：“血液检查咋样？” 患者告诉我：“血液目前没有太大问题。” 我让患者把CT报告和胶片发给我看一下。经过仔细分析，我发现了一个关键信息：“报告说是胰瘤，尾部。” 然而，患者又告诉我：“这个需要仔细看一下，胰腺尾部也不能排除是肾上腺腺瘤。” 我解释说：“部位不一样，治疗不一样。” 患者接着说：“报告说说是腺瘤。”我又问：“弄错了？” 我告诉他：“是肾上腺腺瘤还是胰腺尾部肿瘤，你需要弄清楚。” 患者说：“这是两个科室的病。” 我告诉他：“胰腺尾部，“他说胰腺尾部零点几的。” 我告诉他：“现在需要CT报告和胶片，单纯是这样是没法给您治疗意见的。” 我建议他：“如果是胰腺的肿瘤，这个需要咨询肝胆胰外科的医生。如果是肾上腺腺瘤，这个是我们泌尿外科的疾病。” 患者说：“就是胰腺肿瘤。” 我告诉他：“我这边他说让先抽血看看血液里面有没有，再考虑做穿刺。” 我告诉他：“您这边给我的抽血检查是肾上腺相关的检查，单看这个没有问题。” 患者问：“明天给你CT报告和影像可以不？” 我回答：“可以。” 他问：“血液没有是吧？” 我告诉他：“这边就是泌尿科开的单子。” 他说：“明天再给我看吧。” 我告诉他：“医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。” 这次线上问诊让我深刻体会到了医生的责任和担当。虽然我们素未谋面，但通过屏幕，我尽力为他提供了帮助和建议。这让我更加坚信，互联网医院和线上问诊为患者提供了极大的便利，同时也为医生提供了更多了解患者、提供专业服务的渠道。

健康饮食指南

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兰永廷

主任医师

消化内科

三甲

淄博市中心医院

胃炎(2例) 肠炎(2例)

专业擅长：萎缩性胃炎，胃息肉，结肠息肉，消化性溃疡，食管炎，胃癌，结肠癌，胰腺炎，食管癌，肝硬化，肝癌，胰腺癌，胆囊结石，胆囊炎，结肠炎。

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罗宇晨

主治医师

消化内科

三甲

南方医科大学南方医院

萎缩性胃炎(1例) 细菌感染(1例)

专业擅长：自从业以来专攻消化道早癌诊治及内镜下治疗，在该领域发表数篇论文并取得相应基金支持，目前已独立完成相关手术20000余例，其中开展上消化到早癌诊治及相关治疗5000余例

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郭予斌

主治医师

消化内科

三甲

南方医科大学南方医院

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专业擅长：对幽门螺杆菌感染（HP）、肝功能异常（转氨酶升高、胆红素升高等）、脂肪肝、慢性浅表性胃炎、急性胃肠炎、消化不良、功能性胃肠病、肠易激综合征、结肠息肉、胃息肉、息肉病、消化道肿瘤（早期胃癌、大肠癌）、神经内分泌肿瘤、炎症性肠病（克罗恩病CD、溃疡性结肠炎UC）、慢性胃炎（慢性萎缩性胃炎，慢性非萎缩性胃炎）、胃粘膜肠上皮化生、不典型增生、上皮内瘤变、食管裂孔疝、胃食管反流、反流性食管炎、巴雷特食管（Barrett食管）、食管异位胃粘膜、食管静脉曲张、食管静脉瘤、食管糖原棘皮症（食管粘膜白斑）、食管乳头状瘤、食管粘膜下肿物（食管肿物）、食管黄色瘤（黄斑瘤）、消化性溃疡（胃溃疡、十二指肠球部溃疡等）、消化道出血（呕血、黑便、便血）、胃黄色瘤（黄斑瘤）、胃粘膜下肿物（平滑肌瘤、间质瘤、脂肪瘤等）、异位胰腺、大肠黑变病、侧向发育型肿瘤（LST）、胰腺炎、胰腺假性囊肿、胆管结石、胰管结石、肝囊肿、肝脓肿、肝血管瘤、脾大、副脾、胆囊炎、胆囊结石、胆囊息肉、肿瘤标志物升高（癌胚抗原CEA等）、肠梗阻、恶心呕吐、嗳气、腹胀、腹痛、腹泻、便秘等常见消化疾病的诊治和胃肠镜、小肠镜、胶囊内镜等方面的检查和治疗。

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