我妈59岁，多年支气管炎患者，近几年肺气肿，支气管扩张，经常住院治疗，患过三次肺结核。最近做了肺部增强CT，发现左肺上叶有一个肿块。心肺功能很差，平时血氧浓度才八十多，每天都要吸氧。地级市三甲医院的医生说肺功能太差不能手术，建议保守治疗。我们非常焦虑，不知道能不能穿刺，能吃靶向药吗？

我在网上找到了一个互联网医院，决定试一试。通过视频连线，我把CT报告和妈妈的病史告诉了医生。医生非常耐心地解释了可能的治疗方案，并且给出了一些建议。虽然不能确定肿块的性质，但医生认为穿刺活检是必要的。医生还提醒我们，肺结核也可以恶变，不能排除这种可能性。医生建议我们去常德第一人民医院或者常德湘雅医院咨询一下，如果不吸氧没有胸闷的症状，可以直接去长沙看。医生还说，任何病理活检的前提是取到肿瘤组织标本，穿刺和气管镜都是有风险的，但还是要积极争取穿刺。医生也提醒我们，靶向治疗只能通过基因检测来评估，CT评估不了。最后，医生建议我们在当地医院取活检，等待结果再决定下一步的治疗方案。

通过这次线上问诊，我感受到了互联网医院的便捷和专业性。虽然不能代替面对面的诊断，但在我们无法亲自去大医院的情况下，互联网医院提供了一个非常好的解决方案。我们会按照医生的建议，积极争取穿刺活检，希望能早日确定肿块的性质，并开始针对性的治疗。