73岁老人腰部疼痛，活动时加剧，伴随胸部疼痛，核磁共振未显示骨折，求助

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我是73岁的老人，最近20天来一直被腰部疼痛困扰。每次稍微活动或震动，疼痛就会加剧，连弯腰、提物、改变姿势都成为了挑战。更糟糕的是，伴随着腰部疼痛，我还经常感到胸部疼痛。起初，我以为这只是普通的腰酸背痛，可能是因为挑重物而引起的。但是，疼痛持续不减，甚至在夜间也无法入睡，我才意识到问题的严重性。

我决定去医院做进一步检查。医生安排了核磁共振检查，结果显示并未发现骨折。然而，医生仍然怀疑我可能患有骨质疏松性骨折，并开了止疼药和钙片让我先休息看看。可惜，这些药物并没有缓解我的疼痛。

在朋友的推荐下，我联系了一位脊柱外科医生进行线上问诊。医生详细询问了我的症状，并要求我提供核磁共振的片子。通过仔细分析，他认为我可能是骨折，而非终板炎。医生建议我进行微创骨水泥治疗，声称这种方法可以立竿见影地缓解疼痛。

我对医生的诊断和治疗方案感到非常满意。虽然我还需要去医院进行进一步的检查和治疗，但至少我现在知道自己可能面临的健康问题，并且有了明确的治疗方向。这种线上问诊的方式不仅节省了我的时间和精力，也让我在家中就能得到专业的医疗建议。

骨质疏松性骨折就医指南常见症状骨质疏松性骨折的常见症状包括腰部疼痛、活动时疼痛加剧、弯腰、提物、改变姿势时疼痛等。易感人群主要是老年人，尤其是女性。推荐科室脊柱外科调理要点 1. 保持良好的生活习惯，包括均衡饮食和适量运动； 2. 补充足够的钙和维生素D； 3. 避免长时间保持同一姿势； 4. 如果需要，使用止疼药和其他治疗方法； 5. 定期进行骨密度检查和体检，及早发现和治疗骨质疏松症。

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文章两年前撞伤后最近头晕，可能是颈椎问题？

那是一个普通的夏日午后，阳光透过树叶的缝隙，斑驳地洒在医院的走廊上。我，一个平凡的人，却因为突如其来的头晕，踏上了这场与病魔的较量。两年前，一场意外让我头部撞了个大包，晕眩了一阵。当时CT检查颅内没事，我就没太在意。可最近，这头晕的毛病又犯了，而且越来越频繁，一劳累过度就晕，天热的时候更是明显。我拨通了京东互联网医院的电话，接诊的是一位和蔼的医生。我向他详细描述了我的症状，他耐心地询问了我当时的情况，还问了我有没有其他疾病，比如感冒。 ‘您好！’医生的声音温和而坚定，让我感到一丝安慰。 ‘你好。’我回答，声音中带着一丝疲惫。 ‘多久了？’医生问。 ‘两年前摔伤后，最近这几个月比较频繁。’我回答。 ‘当时还晕了一会。’我补充道。 ‘当时颅内有受伤吧？’医生追问。 ‘晕了，一会儿就没事了。’我回答。 ‘当时CT颅内没事。’我再次确认。 ‘那这次头晕应该和上次受伤没有关系。’医生分析道。 ‘建议你去医院检查一下。’医生的建议让我有些犹豫，毕竟医院的人多，排队等候的时间也长。 ‘有没有其他疾病？例如感冒之类的。’医生又问。 ‘一操劳过度就晕。’我回答。 ‘也有可能天热脑供血不足引起的，或者是颈椎之类导致的脑供血不足引起的。’医生分析。 ‘可以去医院做一个检查，比较放心。’医生的建议让我有些犹豫，毕竟医院的人多，排队等候的时间也长。 ‘但是最近几天老是在撞到这侧头晕，还有麻。’我描述道。 ‘有四五天。’我回答。 ‘感觉也有点瘙痒的感觉。’我补充。 ‘如果头有点麻木，应该是颈椎有问题，建议去医院做个颈椎CT。’医生的建议让我有些犹豫，毕竟医院的人多，排队等候的时间也长。 ‘颈椎问题，会出现，一劳累过度，还有，就是饮食不足是出现头晕，头痛吗？’我询问。 ‘如果出现麻木，应该是颈椎问题，饮食不足也可能引起头晕，但不会引起麻木。’医生回答。 ‘建议去医院做个脊椎CT检查一下确诊。’医生的建议让我有些犹豫，毕竟医院的人多，排队等候的时间也长。 ‘我现在就是一侧头，就是在左侧的耳朵旁。’我描述道。 ‘感觉整个人没精神。’我补充。 ‘那还是尽快去医院检查一下。’医生的建议让我有些犹豫，毕竟医院的人多，排队等候的时间也长。 ‘哦哦，好的，那这种一般是什么情况？’我询问。 ‘根据你所说的症状应该是颈椎问题。’医生回答。挂断电话的那一刻，我心中五味杂陈。我知道，这场与病魔的较量才刚刚开始。我决定，无论结果如何，都要勇敢面对。因为，生活还在继续，我不能因为一时的病痛而停下脚步。想问问大家，有没有出现过类似的症状呢？

AI医疗先锋

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文章三岁半宝宝天天尿床怎么办？

那是一个普通的周末，阳光透过窗帘的缝隙，懒洋洋地洒在客厅的地板上。我坐在沙发上，怀里抱着三岁半的女儿天天，她的眼睛紧紧地闭着，小脸蛋红扑扑的，看起来睡得很香。然而，我的心情却如同这明媚的阳光一样，被一片阴霾笼罩。 “天天，天天，醒醒。”我轻轻地摇晃着她，试图唤醒她。她翻了个身，又沉沉地睡去。我叹了口气，轻轻地把她放在床上，然后坐在床边，看着她熟睡的小脸，心里充满了无奈。 “医生，我女儿天天每天都尿床，这正常吗？”我忍不住在京东互联网医院上向医生咨询。医生告诉我，小孩子的神经系统还没有发育完全，五岁以前尿床是正常的。但是，我还是放心不下，决定带天天去医院检查。医院里，我带着天天排队、检查，看着她小小的身影在人群中穿梭，我的心就像被针扎了一样。医生给我做了详细的检查，告诉我需要做一些脊髓的平片、尿常规和肾脏的B超。我听着医生的话，心里五味杂陈。 “医生，这些检查要多少钱？”我小心翼翼地问。医生告诉我，这些检查的费用并不高，但是我还是觉得压力很大。我看着天天，心里暗暗发誓，一定要治好她的尿床。检查结果出来了，医生告诉我，天天没有问题，尿床是正常的生理现象。医生还告诉我，可以试着锻炼，排尿，平时多喝水。我听了医生的建议，开始尝试着训练天天排尿，每天定时定点地给她把尿。 “妈妈，我尿尿了。”天天兴奋地跑过来告诉我。我看着她，心里充满了欣慰。我知道，这个过程可能会很漫长，但我愿意陪伴她，一起度过这个难关。 “想问问大家，有没有出现这样的情况啊？”我忍不住在朋友圈里发了一条信息。没想到，很快就收到了很多朋友的回复，他们分享了他们的经验和建议。我看着这些回复，心里充满了感激。 “幸好我在京东互联网医院咨询过，病情才没有加重。”一个朋友在回复里写道。我看着这句话，心里暖暖的。我知道，只要我们及时就医，就一定能够战胜病痛。 “健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！”我默默地想。我相信，只要我们用心去关爱自己和家人，就一定能够拥有健康的身体。

疾病解码者

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文章 T7脊髓半切的临床表现和病变节段的写法

那天，我坐在京东互联网医院的咨询室里，心里像揣着一只小兔子，七上八下的。我是一名普通的上班族，最近却因为身体的不适，不得不向医生请教。 “医生，我最近感觉腰酸背痛，有时候连走路都困难。”我尽量让自己的声音听起来平静，但心里却像火烧一样。医生是个中年男人，看起来很和善。他听了我的描述，皱了皱眉头，然后说：“你这是不是T7脊髓半切的表现？” “T7？那是什么？”我愣住了，完全不知道他在说什么。医生耐心地解释道：“T7是指胸椎的第七节，脊髓半切就是脊髓在这一节发生了损伤，会导致一些神经功能障碍。” 我听了，心里一沉，感觉像是被重重一击。我问他：“那我的症状，是不是和T7脊髓半切有关？” 医生点了点头，说：“根据你的描述，很有可能。肋缘水平是T8，第八肋以下同侧上运动神经元性瘫痪，对侧痛温觉障碍，这些都是T7脊髓半切的典型症状。” 我听了，心里更加慌乱。我问他：“那病变节段写什么？” 医生耐心地解释道：“T7以下同侧上运动神经元瘫，新感觉障碍，精细触觉障碍及血管舒缩功能障碍，对侧的一个痛温觉的障碍。但是，对侧浅感觉要往下两三个阶段。” 我听着医生的讲解，心里五味杂陈。我问他：“那我现在该怎么办？” 医生说：“首先，你需要进行详细的检查，确定诊断。然后，根据诊断结果，制定相应的治疗方案。” 我点了点头，心里虽然还是有些不安，但至少看到了希望。我问他：“我可以在京东互联网医院做检查吗？” 医生微笑着说：“当然可以。我们这里提供全面的医疗服务，你可以随时来咨询。” 离开医院的时候，我心情复杂。我知道，我的生活可能要从这里开始改变。但我也有信心，只要我勇敢面对，就一定能够战胜病魔。我想问问大家，有没有出现过类似的经历？或者，有没有什么好的建议，可以让我更好地面对这场挑战？

医学奇迹见证者

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文章颅脑损伤引起昏迷的治疗方法及效果

颅脑损伤是导致昏迷的主要原因之一，包括颅内出血、原发性脑干损伤、弥漫性轴索损伤和弥漫性缺氧缺血等。针对不同病因和损伤程度，选择合适的治疗方式至关重要。以下是几种常见的治疗方法及其效果。对于颅内出血，特别是硬膜下、硬膜外血肿或脑挫裂伤，需要紧急采取手术措施清除血肿或进行去骨瓣减压，以缓解患者的颅内压。这种方法可以显著提高患者恢复言语功能和肢体活动的可能性。高压氧治疗、醒脑开窍针刺和醒脑药物治疗三位一体的促醒方法也被广泛应用，效果显著，且费用相对较低。对于脑皮质受损导致肌张力增高的患者，可以考虑神经脊神经切断术或巴氯芬泵治疗，以有效缓解肌张力。原发性脑干损伤的治疗则需要依赖于电生理检查结果，特别是脑干诱发电位检查。中脑上行网状激活系统的损伤程度直接影响患者的临床表现，严重者可能需要呼吸机辅助呼吸等抢救措施，而轻度损伤者可能只表现为意识障碍。脊髓神经电刺激术治疗也是一种有效的选择。弥漫性轴索损伤（DAI）通常由惯性引起的脑组织轴索和血管撕裂所致，常伴有点片状出血点。早期的高压氧和康复训练治疗可以显著改善患者的意识障碍症状。总之，无论昏迷的原因是什么，都需要进行全面的检查评估，并根据检查结果选择最合适的治疗方法。只有这样，才能提高治疗效果，帮助患者尽快恢复健康。

健康饮食指南

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文章脑瘫手术的最新进展：改善运动功能的有效方法

长期以来，医学界认为脑瘫是一种无法治愈的顽疾。即使在现代医学高度发达的今天，脑瘫引起的脑损伤仍然无法修复。然而，近年来，中国的脑瘫专家将研究重点从修复脑损伤转移到改善运动功能障碍，并取得了显著成果。通过对已经康复的患者进行追踪回访，发现采用外科手术的患者，在接受规范、系统的康复训练后，轻度脑瘫患者基本上可以恢复正常，中度和重度脑瘫患者也可以大幅度提高运动功能，实现独立行走。针对不同类型的脑瘫，临床上采用周围神经缩窄术、选择性脊神经后根切断术、颈动脉交感神经网剥脱术等各种外科手术治疗脑瘫。术后进行康复训练，患者的运动功能可以得到明显改善。小清就是众多脑瘫康复案例中的一个缩影。由于早产导致脑瘫，虽然家人一直带她四处求医，但效果并不理想。11年后，她从一个哇哇婴儿长成一个亭亭玉立的女孩。虽然她行走时双髋内收、内旋畸形，双足内翻，足跟不能着地，但内心充满阳光，积极寻医。后来，通过微创手术治疗和康复治疗，小清脚跟可以平稳落地，走路姿态基本恢复正常。事实上，脑瘫并没有我们想象中那么可怕。只要早发现、早诊断、早治疗，康复的希望很大。然而，许多专家对社会上仍有很多家庭对脑瘫疾病的认识存在许多误区感到扼腕叹息。因此，家长一定要多关注脑瘫最新动态，及时带孩子就医。临床中，脑瘫的黄金治疗期为3-6岁，这个阶段孩子接受治疗，可以早日康复。

绿色医疗倡导者

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王磊

主治医师

神经外科

三甲

湖南省肿瘤医院

专业擅长：颅内肿瘤特别是颅内恶性肿瘤如胶质瘤、脑转移瘤、淋巴瘤等疾病的外科诊治及术后综合治疗。专注于颅内肿瘤治疗方法的微创化，神经功能保护的专业化，术后康复的舒适化。同时结合临床开展胶质瘤、脑转移瘤等恶性肿瘤的临床及基础科学研究。对于颅内罕见疾病也有丰富的临床经验。

好评率：100% 接诊量：72

戴大伟

副主任医师

神经外科

三甲

上海交通大学医学院附属仁济医院

专业擅长：1. 颅脑外科：（1）脑肿瘤（脑胶质瘤、脑膜瘤、垂体瘤、听神经瘤、脑转移瘤、鞍区肿瘤、海绵窦肿瘤、桥小脑角区肿瘤、岩斜区肿瘤、脑室内肿瘤、松果体区肿瘤、脑干肿瘤）和脑血管病（脑梗塞、动脉瘤、海绵状血管瘤、烟雾病等），三叉神经痛、面肌痉挛；（2）脑外伤、脑出血及后遗症（脑积水、颅骨缺损、颅内感染、脑脊液漏、昏迷促醒、神经功能重建、神经调控和康复工程）。 2. 脊柱脊髓外科：（1）椎管内肿瘤：神经鞘瘤、脊膜瘤、复杂椎管内外沟通肿瘤、高难度脊髓肿瘤（室管膜瘤、星形细胞瘤）、椎管内囊肿、骶管囊肿、脊柱转移瘤（肺癌、乳腺癌、肝癌等）、脊柱原发肿瘤；（2）颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎滑脱、椎管狭窄、脊柱骨折、脊髓损伤及后遗症（脊髓电刺激、神经调控技术）；（3）颅颈交界区畸形（寰枢椎脱位、颅底凹陷、扁平颅底、小脑扁桃体下疝畸形、脊髓空洞症）；（4）脊髓血管畸形（硬脊膜动静脉瘘、髓周动静脉瘘、脊髓海绵血管瘤）、脊髓拴系综合征等、腕管综合征、糖尿病周围神经压迫。专家门诊：周一上午：仁济医院南院，江月路2000号，门诊大楼3楼专家B区1诊室周三下午：仁济医院东院，浦建路160号，门诊大楼6楼专家18诊室

好评率：100% 接诊量：80

胡柯嘉

主治医师

神经外科

三甲

上海交通大学医学院附属瑞金医院

专业擅长：1）帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍等运动障碍性疾病的基于脑机接口神经电生理的脑深部电刺激（脑起搏器）治疗以及术后管理； 2）复杂疼痛的综合管理，射频消融、微创手术贯序治疗；血栓闭塞性脉管炎、顽固性心绞痛等缺血性疾病以及神经病理性疼痛的脊髓电刺激治疗； 3) 脊柱微创和内镜治疗腰椎间盘突出、颈椎病等； 4）癫痫致癫灶的影像和立体定向脑电图功能性定位及手术治疗； 5）强迫症、厌食症、抑郁症等精神疾病基于脑机接口的神经电生理手术治疗； 6）三叉神经痛、脑转移瘤、脑膜瘤立体定向放射治疗及手术治疗。

好评率：100% 接诊量：401

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