我还记得那天,心情像被一只无形的手紧紧攥住,无法呼吸。BNP690,这个数字在我脑海中回荡,像一只恶魔的低语,预示着我的健康状况可能已经到了一个危险的边缘。我的心脏,曾经那么强健,怎么会变得如此脆弱?
我坐在电脑前,手指颤抖着敲击键盘,打开了京东互联网医院的网页。这里的医生总是那么专业、耐心,我需要他们的帮助来解开这个谜团。
李医生接待了我,温和的语气让我稍微放松了一些。他问我有没有基础病,我告诉他有冠心病、高血压和糖尿病。这些疾病就像一座座大山,压得我喘不过气来。
当我说出BNP690这个数字时,李医生的表情变得严肃起来。他告诉我,80岁的老人BNP690并不算高,但我的血压和阵发性房颤以及高血脂都需要引起注意。我的心脏就像一艘在风暴中摇摆的小船,随时可能翻覆。
李医生建议我评估栓塞的风险和出血的风险,如果栓塞风险高,应该抗凝治疗。我的血小板达到1000,这个数字让我更加担忧。李医生说要注意排除血液系统的疾病,我的心情像被一只无形的手紧紧攥住,无法呼吸。
我告诉李医生,我平时晨服科素亚和倍他乐克,晚上是立普妥和75mg阿斯匹林,但还是发生了房颤。李医生说,阿司匹林是抗血小板药物对房颤引起的栓塞,不能起到很好的预防作用。目前针对房颤预防栓塞的药物是新型的抗凝药,如达比加群或利伐沙班。
李医生还告诉我,房颤评分的项目有:心力衰竭1分,高血压1分,年龄如果大于75岁2分,糖尿病1分,缺血性卒中史2分,外周血管病1分,年龄在60-74岁1分,性别为女性1分。如果积分大于等于2分者,需要进行抗凝。我的心情像被一只无形的手紧紧攥住,无法呼吸。
李医生问我有没有过脑梗或者是下肢的血管栓塞?我告诉他没有。李医生说,如果只有高血压,加上年龄,我是3分。我的心情像被一只无形的手紧紧攥住,无法呼吸。
我问李医生,服用拜瑞妥会引起牙龈和痔疮大出血,7.5mg不行,5mg是不是作用不大吗?李医生说,资料显示利伐沙班最少10/毫克,才有较好的抗凝效果。我的心情像被一只无形的手紧紧攥住,无法呼吸。
我告诉李医生,我的腹主动脉瘤在l2年4月装了支架。李医生说,那出血风险也大。我的心情像被一只无形的手紧紧攥住,无法呼吸。
李医生建议我,如果没有办法抗凝治疗,就继续用阿司匹林抗血小板。心率控制在110次/分以内。我的心情像被一只无形的手紧紧攥住,无法呼吸。
李医生还告诉我,左心耳封堵术是心血管内科的微创手术方式,通过穿刺患者的股静脉,将导丝沿着股静脉一直进入右心房,穿刺房间隔到达左心房,到达左心耳的位置释放封堵器,测试封堵器的松紧度合适撤出导丝导管,从而达到封堵左心耳的目的。手术主要适用于长期心房颤动的患者,发生血栓栓塞事件风险很高,但是又不能长期服用抗凝药物,或者是虽然长期服用抗凝药物仍然发生了血栓栓塞事件。这类病人通过左心耳封堵术能够有效地预防左心耳血栓的形成,从而预防急性脑血管栓塞事件和肠系膜栓塞事件的发生。我的心情像被一只无形的手紧紧攥住,无法呼吸。
我问李医生,心率平时就6.70跳,算不算正常?李医生说,心率还挺好。我的心情像被一只无形的手紧紧攥住,无法呼吸。
我感谢李医生对微创手术的介绍。李医生说,痔疮是一个容易出血的因素,还有个办法就是先处理痔疮。牙龈出血是由于牙龈炎还是有龋齿,也请口腔科把口腔的问题解决。处理了这两个出血的因素后,再用利伐沙班。我的心情像被一只无形的手紧紧攥住,无法呼吸。
我问李医生,我现服中药可行吗?李医生说,吃中药只是调理。还要注意中药的副作用,尤其是对肝肾功能的影响。我的心情像被一只无形的手紧紧攥住,无法呼吸。
我感谢李医生,打扰他了。李医生祝我健康长寿!我的心情像被一只无形的手紧紧攥住,无法呼吸。
我知道,我的健康状况可能已经到了一个危险的边缘。但我也知道,我不能放弃。我会继续寻找治疗的方法,直到找到那个能让我心脏重新跳动的答案。我的心情像被一只无形的手紧紧攥住,无法呼吸,但我知道,我不能放弃。
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