我爷爷今年71岁，平时走个十来步路就喘不动气，也一直咳痰，大概有个七八年了吧。去医院检查说是支气管炎伴扩张，医生说现在不需要吃药，就是冬天注意保养就行。然后我又带我爷爷看了中医，吃了半个月中药。前几年好像咳痰还有过血丝，可能是急性发作期，一般就是吃消炎药打针什么的。身体挺硬朗的，就是抵抗力差冬天容易感冒，身高160，体重105斤，不是很胖，但是食欲很好，每顿饭都吃的挺多的。

我查了一些资料说慢性支气管炎氧疗比较好，给我爷爷买了制氧机，还没有开始用，因为我怕使用不当造成氧中毒、二氧化碳滞留啥的，所以想问一下医生您，该如何使用这个制氧机，每天吸入多久多大流量。再就是我爷爷现在心率很高，基本都是每分钟98，99，这是肺心病引起的吗？氧疗会不会有所改善呢？或者需不需要用药调节心率呢？再就是想问一下医生我爷爷现在这个支气管炎伴扩张严重吗？下面是我爷爷的ct和心脏彩超。麻烦医生帮我看一下吧，谢谢医生🙏

医生说：“你爷爷这个就是慢阻肺，慢性支气管炎发展而来，久了就容易成肺心病。主要就是家庭氧疗，可以配合雾化。急性发作期用抗炎药加上止咳化痰舒张气管的。平常的话不需要吃药吗？”

我说：“我看ct还说有支持管扩张，这都是慢性的，支气管扩张。”

医生问：“有没有药物过敏史？肝肾功咋样？”

我回答：“没有。”

医生说：“可以吃点乙酰半胱氨酸，配合买点舒利迭喷。肾功没问题。”

我说：“肝功好像转氨酶稍有点高。”

医生说：“他这个病说复杂不复杂，说简单不简单。最主要的就怕急性发作，跟血糖没关系。”

我问：“医生这个病会影响血糖吗？我爷爷五月份体检血糖有点高。之前都没有的。”

医生说：“急性发作跟感冒着凉，便秘，劳累，休息不好，天气都有关。”

我说：“嗯我爷爷是走十来步路就喘，平常基本不散步。”

医生说：“那他这个能维持现状吗？还是会越来越严重呢？”

我问：“这个病肯定是会越来越重，随着年龄肯定是会慢慢衰竭。没有办法保养维持吗？”

医生说：“只能说是延缓，就是家庭吸氧，雾化配合药物。减少急性发作次数。”

我问：“原理烟雾，急性发作的表现是什么呢？”

医生说：“咳嗽咳痰喘憋加重。”

我说：“嗯嗯我爷爷之前咳痰里还带血丝，不过我爷爷说他不憋气，然后吐痰也比较顺利，不困难。”

医生说：“那医生我想问一下从我爷爷这个程度到衰竭一般几年？”

医生说：“这个不敢给你说几年，咳血跟支气管扩张有关系，走十来步都喘还不憋气啊。”

我说：“奥奥这个就算憋气。”

医生说：“因为我爷爷身体各方面都挺好的，没啥特殊办法，就是上面和你说的那些。”

我问：“除了这个支气管炎。”

医生说：“嗯嗯好的。”

我问：“那医生吸氧这个怎么吸啊，我看如果使用不当还可能氧中毒啥的。”

医生说：“氧流量2-3L，这点氧流量不会中毒的。”

我问：“那每天吸多久呢？”

医生说：“多久都行。”

我问：“那您说的那个雾化治疗，我看制氧机也可以雾化，这个是吸药物吗？”

医生说：“对，是吸药物。”

我问：“是不是也可以在家自己做雾化治疗？”

医生说：“可以。”

我问：“那一般是用什么药物呢？”

医生说：“布地奈德混悬液跟沙丁胺醇雾化。”

我问：“再就是医生您刚才上面提到的药要长期服用吗？”

医生说：“可以。”

我问：“医生还有一个我一直比较担心的问题忘记问了，我爷爷现在心率很快，每分钟98，这个也是受肺部的影响吗？应该怎么治疗呢？这个心率这么快不会有问题吗？”

医生说：“这个心率这么快是受肺部的影响，需要用药调节心率。”

我感谢医生详细的回复，真的很感谢！