我叫李明,今年35岁,是一名IT工程师。平时工作压力大,经常熬夜加班,饮食也很不规律。最近公司组织体检,结果显示我的尿酸超标了,达到了501。医生说这个数值已经很高了,需要及时采取措施预防痛风的发生。
我有些担心,毕竟我从来没有关注过自己的尿酸水平。医生告诉我,痛风和高尿酸血症80%多是由于尿酸排泄不良引起的。在急性期不主张服用降尿酸药,在间歇期和慢性期需降尿酸达标。无泌尿系结石者可以服用苯溴马隆片,每天1次一片50mg;有肾结石者酌情用非布司他片40mg/日。如果尿PH值在5.5以下,建议碱化尿液,服用碳酸氢钠片,一天3次,每一次0.5~1.0g。每一天饮水2500ml以上。同时,需要控制高嘌呤食物、戒烟酒和果糖饮料,肥胖者要合理有序减体重。
医生还给我讲解了痛风的饮食注意事项。超高嘌呤食物如各种动物内脏、部分水产品、浓肉汤、浓鱼汤、海鲜火锅汤和羊肉火锅汤等,痛风和高尿酸血症的患者应当避免这些食物。中高嘌呤食物如各种畜肉、禽肉、部分鱼类、甲壳类和干豆类等,患者应当严格限量,在急性发作期不能食用。中低嘌呤含量的食物如大部分蔬菜、水果、牛奶、鸡蛋等,痛风患者及高尿酸的朋友,可以放心适量食用。
我问医生,体检前多喝一些水,对尿酸检测效果影响大吗?医生说,查一个24小时尿尿酸可以确定类型,国内外指南建议无症状高尿酸血症达到540也应该服用药物干预,降到360以下。对于无症状,但体检报告尿酸偏高的,超过540可以用非布司他片,半片/日开始加至一天一片,到了300以下稳定一段时间减量维持。我的尿酸水平是500,医生建议我可以用非布司他片进行治疗。
我告诉医生,我对青霉素头孢过敏。医生说这三种药(别嘌醇、非布司他、苯溴马隆)都可以用,只是需要注意过敏反应。医生还推荐我网购一本《痛风防治手册》看看,里面有很多实用的知识和经验分享。
我感谢医生的耐心解答和指导,决定从现在开始改变自己的生活习惯,控制饮食,多喝水,适当运动,希望能够早日恢复健康。同时,我也想提醒大家,关注自己的尿酸水平,及时采取措施预防痛风的发生。健康无小事,京东互联网医院很靠谱!
文章 痛风复发,左脚肿大不痛,如何消肿?
健康驿站
文章 我得了慢性前列腺炎,需要用吲哚美辛栓怎么办?
跨界医疗探索者
文章 颈椎反弓引起头痛怎么办?
医疗之窗
文章 我得了痛风,想买依托考昔,医生说要两盒,但我之前用的是另一种,怎么办?
医疗趋势观察站
文章 尿酸高、双肾结石,非布司他效果如何?
数字健康领航者
我怀疑自己患有痛风石,经常感到关节疼痛,想知道有没有什么方法可以缓解疼痛和溶解痛风石?
就诊科室:护理咨询
总交流次数:9
我经常感到关节疼痛,怀疑自己可能患上了痛风,想了解一下痛风石的治疗方法和生活建议。
就诊科室:中医妇产科
总交流次数:26
我有痛风石,想知道它的发展程度和是否需要检查?
就诊科室:护理咨询
总交流次数:48
39岁男性,患有痛风,胳膊肘有痛风石,想了解中医治疗方法。
就诊科室:中医内科
总交流次数:10
38岁男性患有痛风,想了解如何溶解痛风石和正确使用枸橼酸氢钾钠颗粒。
就诊科室:药剂科
总交流次数:9
刘文娟
主治医师
内分泌科
复旦大学附属华山医院
徐萍
主任医师
内分泌科
江苏大学附属医院
师爱香
副主任医师
内分泌科