在一个普通的周末早晨,李女士带着两周半大的儿子小明来到了京东互联网医院的儿科门诊。小明最近总是拉不出大便,李女士非常担心,于是决定寻求专业的医疗帮助。
李女士在网上预约了儿科医生张医生,两人通过视频连线开始了问诊。张医生首先询问了小明的饮食情况,李女士表示小明平时吃的蔬菜和水果不多,主食也吃得不多。张医生随后发起了便秘辅诊,系统采集了小明的病史信息,包括大便次数减少、排便困难、大便干硬等症状。小明大便的间隔时间为3-5天,症状已经持续了超过4周,伴随有口臭等不适表现。李女士还提到小明的食欲良好,之前已经用药治疗并有所好转,但用药时间不长,只有3-7天。小明还做过检查,医生发现他屁股上长了一个小痔疮,开了七星茶,但李女士表示不方便上传检查报告。
张医生根据小明的病情信息,判断他可能是因为膳食纤维摄入不足导致的便秘。张医生建议小明可以口服乳果糖口服溶液,每日晨起空腹1次,每次5ml。同时,张医生还推荐了多吃南瓜、白菜等膳食纤维多的食物,促进消化及排便。由于小明的饮食补充欠佳,张医生还建议可以选择口服用小麦纤维素颗粒,补充纤维素。李女士表示小明拉的便便干、粗、硬,张医生确认这是便秘的典型症状,建议可以吃乳果糖来缓解症状。
在用药建议之外,张医生还给出了其他的治疗建议。张医生建议每天给小明按摩腹部,增加肠蠕动,促进排便。同时,张医生也强调了多喝水的重要性。最后,张医生提醒李女士,如果小明服用药物后症状没有缓解或者加重,需要及时复诊或就诊线下医院。
李女士对张医生的建议表示感谢,并表示会按照医生的建议来帮助小明缓解便秘症状。张医生也祝福小明早日康复,结束了这次问诊。
在这次问诊中,李女士和张医生通过京东互联网医院的平台,实现了远程的医患交流。这种方式不仅方便了患者,也为医生提供了更多的工作机会。同时,通过这种方式,患者可以更容易地获取到专业的医疗建议,提高了医疗服务的覆盖范围和效率。李女士表示,京东互联网医院的服务非常靠谱,希望更多的人能够了解并使用这种便捷的医疗服务。
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谢勇
副主任医师
中医内科
山西大同大学附属医院
孙晓静
主治医师
皮肤科
威海市立医院
罗杰
住院医师
普通内科