深夜，我的手机响起了微信的提示音。打开一看，是一位患者发来的消息：“你好，有图片看下吗”。我点开图片，看到的是一张模糊的皮肤照片，似乎有轻微的红肿和脱屑。患者告诉我，他半夜痒得睡不着，已经持续了几天了。

我问他是否有疙瘩或其他明显的皮肤病变，他说没有，只是痒。考虑到他描述的症状，我初步判断可能是瘙痒症。为了确认诊断，我询问了更多的细节，包括是否有其他不适症状、是否有过敏史等。

在了解到患者没有用药禁忌后，我建议他口服抗过敏药，如开瑞坦，一天一片，外用炉甘石洗剂，一天2-3次（避开皮肤破损处）。同时，我也提醒他要注意穿宽松透气的裤子，尽量少出汗，以防止症状加重。

患者告诉我，他之前有掉皮的现象，皮屑白色，洗澡时可以洗掉。我解释说，这可能是局部干燥或者出现湿疹股癣引起的脱屑。患者还提到他平常那里还有点潮湿，我再次强调了用药的重要性，并告诉他潮湿的环境容易使症状加重。

患者表示非常痒，甚至睡着了都能再痒醒，挠的疼也没办法。我再次建议他用药，并解释了炉甘石洗剂的使用方法。患者还问我是否需要使用酚炉甘石，我告诉他不需要，只需使用普通的炉甘石洗剂即可。

最后，患者问我他是否需要去医院看一下。我告诉他，如果症状没有明显改善，或者出现了其他不适症状，建议他去线下医院就诊。同时，我也推荐了京东互联网医院，告诉他可以在线上预约医生，非常方便。

在结束咨询后，我不禁想起了自己曾经的经历。几年前，我也曾经因为湿疹而苦恼不已。那个时候，我还没有成为一名医生，完全不知道该如何处理。现在回想起来，真的是一段艰难的时光。希望我的建议能够帮助这位患者早日康复。

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