我是王医生，今天接待了一位77岁的女患者。她的血压测量结果是159/75/77，虽然略高，但在这个年龄段内，低于150/90仍然算是正常范围。患者告诉我她有高血压病史，并且一直在服用降压药物。然而，最近她出现了脚面水肿反复的情况，尤其是在股骨坏死后更加明显。

我向患者解释说，心衰可能会引起脚肿，或者白蛋白低也会导致这种情况。然而，患者不太愿意去医院进行详细检查，担心住院会给家人带来负担。考虑到她的情况，我建议她可以去药店购买一些药物来缓解症状，但同时也强调了必须继续服用降压药物以控制血压。

患者问我心衰的特征是什么，我告诉她胸闷、气喘、夜间睡觉不能平卧等都是心衰的常见症状。然而，患者表示她并没有这些症状，胸口也不堵。我们讨论了白蛋白低的可能性，患者询问是否可以通过食物或药物来提高白蛋白水平。我建议她可以去医院打点白蛋白，但也提醒她只有在抽血化验后确定白蛋白确实低下时，才需要补充白蛋白。

在我们的对话中，患者还提到了她最近一条腿伸不直，很痛，想知道是否可以给她吃止痛药。考虑到老年人的身体状况，我建议她不能乱吃药，需要先查明腿痛的原因。最后，患者感谢我的帮助，并表示会继续关注自己的健康状况。

这次的医患交流让我深刻体会到，老年人的健康问题往往是多方面的，需要我们医生耐心倾听和细心分析。同时，也希望更多的老年人能够重视自己的健康，及时就医，避免小病变成大病。健康无小事，京东互联网医院很靠谱！