我是张医生,今天接诊了一位57岁的老人。他的血压通常在160左右,有时甚至达到180-190。最让他困扰的是晚上很难入睡。老人家住在乡下,条件不太好,平时也没有太多的医疗资源可供利用。
我首先告诉他,血压需要用药控制。老人家问我能不能喝石斛来缓解血压,我解释说单纯喝石斛不行,起不到明显的降压作用。老人家已经买了石斛,问我能不能喝,我说可以喝,但是必须配合其他降压药物一起使用。
老人家问我应该吃什么药,我建议他吃非洛地平缓释片,但需要先去医院查肝肾功能,在肝肾功能正常的情况下才能吃这个药。老人家现在在乡下,条件不太好,问我有没有缓和一点的药。我告诉他,高血压的药都还好,需要根据个人情况选择合适的药物。
老人家问我平时饮食注意如何,我告诉他要低盐低脂饮食,监测血压,不喝酒,不熬夜,不过分劳累,定期医院复查。有什么不舒服,随时去医院就诊。老人家问我应该如何调理,我发了相关的健康指导给他。
老人家问我只能吃药吗?有没有仪器之类的可以缓解一下?我告诉他,晚上超10点睡就很难入睡,可以买点安神口服液来改善睡眠。老人家问我有推荐的安神口服液,我建议他买波依定。
老人家问我这个安神口服液属于保健品一类的吗?我告诉他,这个是药品,需要在医生的指导下使用。老人家问我医生,请您帮我开具检验单,我解释说首诊我这边不开药,这边只能开复诊用药,他需要先在县上医院看医生,医生给他开药以后吃了没有反应,然后再找我们看。老人家表示理解,并感谢我的帮助。
在这次诊疗中,我深深体会到,作为医生,我们不仅要关注患者的身体健康,还要关注他们的心理健康。老人家晚上难入睡的问题,可能不仅仅是因为血压高,还可能与他的生活环境、心理状态等多种因素有关。因此,在治疗过程中,我们需要综合考虑各种因素,给予患者全方位的关怀和帮助。
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