我叫李梅，今年59岁，已经被糖尿病折磨了三年。起初，我的空腹血糖只有7左右，医生说只要控制饮食就能好转。可我总是管不住自己的嘴，结果一年后，空腹血糖升到了8-9。医生给我开了二甲双瓜，但我吃了之后总是胃部不适，后来换成了格列美脲，效果还不错，空腹血糖降到了6左右。

然而，最近几个月，我的血糖控制又不太理想了。吃药后空腹血糖也在8-9左右徘徊，餐后血糖更是高达11左右。我开始担心，是否需要加大药量或更换药物？

我决定向京东互联网医院的内分泌专家耿医生寻求帮助。通过在线问诊，耿医生了解了我的病情和用药情况。他问我身高体重，得知我属于肥胖范畴，建议我减重。耿医生说，减重对三高、代谢异常的疾病都有好处，尤其是对控制血糖非常重要。

耿医生还询问了我的既往病史和用药情况，了解到我有高血压病史，长期服用吲达帕胺片。考虑到我的糖尿病情况，耿医生建议我调整药物计量，增加阿卡波糖的使用。阿卡波糖主要是降餐后血糖，需要在用餐前即刻整片吞服或与前几口食物一起咀嚼服用。耿医生还提醒我，重新调整用药后需要监测血糖，连续监测3~5天的血糖变化。

除了药物治疗，耿医生也强调了生活方式的改变。他建议我控制主食的量，粗细粮搭配，饮食均衡，食物丰富多彩，但需要注意限制总热量。饭后可以快走和慢跑，三餐后运动30分钟，每周至少运动5天，每次运动心率为170-年龄。这些都对控制血糖非常有帮助。

最后，耿医生为我开具了处方，包括格列美脲和阿卡波糖。我按照他的建议，开始了新的治疗计划。希望通过药物和生活方式的双重调整，我的血糖能够得到更好的控制。感谢耿医生和京东互联网医院的帮助，健康无小事，大家一定要注意身体，遇到问题及时就医哦！