在遂宁市第三人民医院肛肠科,副主任医师李医生接待了一位中年妇女的在线咨询。患者自述长期便秘,最近一个月出现了轻微便血和痔疮的症状。李医生细心询问了患者的病情,了解到大便干燥、两三天才一次,并且便时肛门出血和疼痛,肛门里面有肿物脱出,肛缘也有肿物。李医生初步判断可能是肛裂出血,并建议患者拍摄肛门照片以便更精确地诊断。
患者表示暂时无法提供照片,李医生则解释说脱出可能是内痔、肛乳头瘤、直肠息肉或直肠脱垂等疾病的表现。患者询问是否可以通过药物缓解,李医生指出虽然可以采取一些措施来缓解症状,但手术是根治的唯一方法。李医生建议患者不要久坐久站,保持大便通畅,少吃辛辣食物,并推荐了便后温水坐浴的方法来治疗和预防痔疮。
在了解到患者没有严重药物过敏史、药物严重不良反应、慢性疾病,且不处于备孕期、孕期或哺乳期后,李医生开具了外用痔疮膏与痔疮栓、口服聚乙二醇4000散与柑橘黄酮片的处方。李医生详细指导了患者如何正确使用这些药物,包括痔疮膏的涂抹位置和痔疮栓的使用方法。
患者对李医生的专业和耐心表示感激,并承诺会按照医嘱进行治疗。李医生也鼓励患者在用药期间如有不适,应及时线下就诊。这个案例再次证明了京东互联网医院的便捷性和专业性,为患者提供了高效、安全的医疗服务。
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