27岁的李小姐最近总是感到疲惫不堪，精神不振，甚至连舌头都变得异常大。这种情况已经持续了半个多月，令她非常困扰。于是，她决定在京东互联网医院上寻求帮助。

在与医生的交流中，李小姐详细描述了自己的症状。医生询问了她多久以来有这种乏力精神疲倦的症状，并问是否有诱发这种症状的原因。李小姐表示，自己一两个月前就开始感到容易困倦，精神不振，最近两天肚子也变得大了起来。医生进一步了解到，李小姐排便还算正常，但吃火锅刺激的食物第二天肚子会疼，虽然不怎么拉肚子。医生还问了李小姐是否怕冷或者怕热明显，身体是否酸楚沉重困倦，李小姐表示自己对冷热不太敏感，身体不酸，就是容易累。

医生继续询问李小姐的其他症状，包括头部昏沉、嗜好睡眠、身体困重、胸闷腹胀、口中黏腻、肌肉酸痛、头发油脂大、小便发黄等。李小姐表示，自己睡眠一阵阵的，有时候睡不着，有时候嗜睡；有时候早上起来头晕，但是颈椎也不好；最近几天感觉口腻，头发油脂也大。医生总结了李小姐的症状，包括乏力、困倦、腹胀、口中粘腻、头皮油脂大、晨起头晕、颈椎不好等。

医生要求李小姐拍摄舌苔的照片，李小姐发来了两张清晰度较高的照片。医生仔细辨别后，发现李小姐的舌体偏胖，有齿痕，舌质淡白，舌苔微白腻偏黄。结合李小姐的症状，医生初步判断她可能患有脾虚湿困，并且头晕、颈椎不好可能与肝阳上亢有关。李小姐担心自己的病情，医生安慰她说，这种情况是可以治疗的，服用一段时间的药物一般都会有所缓解。

医生给李小姐开了一周的中药免煎颗粒，共七包，每天一包，开水溶解后，分早晚两次饭后口服。医生还嘱咐李小姐在服药期间，忌食辛辣刺激、生冷油腻食物，适当运动，调畅心情，保证作息规律，不熬夜。李小姐表示会按时服药，并询问是否需要自己熬药。医生解释说不用自己煎，回去开水冲服就行，像感冒冲剂一样简单。医生还给李小姐发了复诊二维码，方便她在服药期间有任何问题时继续咨询医生。

李小姐感谢医生的帮助，并表示自己常年都有点精神不振，容易困乏，希望能通过调理改善。医生告诉她，这种情况考虑脾虚，脾可以升清，清阳不升就会精神不振，困倦，大概也得调理一个月左右。李小姐表示理解，并询问之后的治疗费用是否还会这么多。医生解释说，这个得视情况而定，这次主要是从健脾化湿、平肝潜阳等方面入手，兼顾了疲倦、腹胀乏力、精神不振、颈椎不好等症状的治疗。

李小姐对医生的解释表示满意，并表示会按时服药，希望能早日康复。医生也祝福她早日康复，并提醒她在治疗期间如有不适，应及时线下就诊。李小姐感激地结束了这次在线问诊，期待着自己的健康状况能有所改善。