我还记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛所有的烦恼都被吹散了。可我却心事重重,手里紧握着一张医生开的处方单,非布司他三个字在我眼前晃动。高尿酸血症,这个词听起来就让人心生恐惧。从小到大,我一直是家里的乖乖女,规律作息,健康饮食,怎么就得了这种病呢?
我来到京东互联网医院,选择了图文问诊,很快就接通了周医生。他的声音温和而专业,问我是否线下医院确诊了高尿酸血症。我点头,告诉他我的尿酸值是626。周医生说这个值偏高,需要服用非布司他来降低尿酸水平。然后他问我是否有药物过敏史,肝肾功异常病史,是否有计划备孕等问题。我一一回答,周医生说我可以开始服用非布司他了。
我问周医生非布司他什么时间吃比较好,周医生说饭前后饭后都可以,主要是每天固定时间吃就可以了。比如每天都早晨或者晚上都可以的。周医生还给了我一些生活建议,包括戒烟限酒,减少高嘌呤食物摄入,防止剧烈运动或突然受凉,减少富含果糖饮料摄入,适当多饮水,增加新鲜蔬菜摄入,规律饮食和作息等等。这些都很实用,我一一记下了。
我又问周医生,尿酸高会引起肌酶高吗?周医生说尿酸一般和肌酶没有太多直接的关系的,如果有肌酶的偏高,要看有没有其他原因导致的。比如剧烈的活动,肌肉的损伤,服用特别对肌酶有影响的药物等。周医生还提醒我,如果血压波动大,可以调整高血压药物。这些都让我感到很安心,周医生真的很专业。
我告诉周医生,我之前吃了双氯芬酸钠,结果血压有点高。周医生说这个药物对血压应该也没有特别的影响,主要还是看有没有哪里关节的疼痛,或者其他情况,导致血压的波动。周医生建议我可以换成依托考昔片来控制疼痛,对胃肠道影响小。每天1次,每次120mg,服用3-5天,最多8天。周医生还说这个副作用是比其他非甾体的止痛药物,要好的多的,特别是在胃肠道不良反应方面。
我问周医生,痛风发作期是不是不能吃非布司他。周医生说以前的指南是这么推荐的,但现在最新的美国痛风指南,和国内的一些专家共识,还是建议可以痛风急性期小计量的服用降尿酸药物。周医生还说,如果能长期维持在360左右或以下,可以逐渐减少药物剂量,甚至后期停药,通过饮食生活控制的。这些都让我对治疗充满了信心。
最后,我问周医生,抗链球菌溶血素高怎么回事,还是c反应蛋白。周医生说这个是要排除一下我的疼痛是不是有风湿性关节炎的可能。周医生还说,C反应蛋白是炎性表现,关节疼痛也会升高。周医生告诉我,我的类风湿因子不高,还好。周医生说,抗O是我们链球菌感染后风湿性关节炎的一个指标,但不具有特异性。周医生还说,医生让我吃阿莫西林一周可能就是让您吃阿莫西林的原因。周医生还说,阿莫西林和非布司他可以一起服用,没有什么特别冲突的。
整个问诊过程,周医生都非常耐心,解答了我所有的疑问。他的专业知识和人文关怀让我感到很温暖。最后,我给周医生打了五星好评,感谢他的帮助。从那天起,我开始了非布司他的治疗,按照周医生的建议,规律服药,注意生活习惯。现在,我的尿酸值已经降到了正常范围,身体也恢复了健康。感谢周医生,感谢京东互联网医院!
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