在一个普通的下午,我的手机响起了京东互联网医院的提示音。打开应用后,我看到一位老人的家属发来的求助信息。老人呼吸伴鼾声,睡眠时易停止呼吸后大口呼吸不断重复,家属担忧不已,希望能得到专业的医疗建议。
我是呼吸内科医生,接到这样的求助信息并不稀奇。但是,看到老人家属的描述,我还是感到了一丝担忧。这种症状可能是多种疾病的表现,需要进一步的检查和诊断。
我立即回复了家属的信息,询问老人的症状持续了多久。家属告诉我,老人已经有几个月的时间了,但最近几天症状有所加重。即使在正常呼吸时,老人的血氧也保持在96-99%,这让我更加警觉。
我继续询问老人的基础病史,家属告诉我,老人长期卧床十几年了,最近每天坐着的时间减少到平均一个小时左右。老人以前有类风湿关节炎,但目前没有用药。这些信息都对我进行下一步的诊断有很大的帮助。
根据老人的症状和病史,我初步判断老人可能患有轻度嗜睡。这种情况在老年人中并不罕见,尤其是那些长期卧床或缺乏运动的人群。然而,为了确诊,我建议家属带老人去医院进行详细的检查,特别是动脉血气分析,以排除高碳酸血症(II型呼吸衰竭)等可能的疾病。
家属表示理解和感谢,并承诺会尽快带老人去医院检查。同时,我也给家属提供了一些生活建议,包括避免受凉、过度疲劳,注意保暖;保持室内空气新鲜、阳光充足;少去人群密集的公共场所;戒烟;注意戴口罩,防止交叉感染等。这些都是预防和改善老人症状的有效方法。
在结束这次问诊之前,我再次确认了老人是否平时吸氧。家属告诉我,老人并没有吸氧。这个信息也对我进行下一步的治疗建议有很大的帮助。
最后,我向家属表示感谢,并祝愿老人早日康复。虽然这次问诊结束了,但我知道,老人的健康问题并没有完全解决。我们还需要更多的信息和检查结果来确定最合适的治疗方案。然而,我相信,只要我们共同努力,老人一定能够恢复健康,重新享受生活的美好。
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