吡喹酮片是一种广谱抗吸虫和绦虫药物,适用于治疗多种寄生虫病,如血吸虫病、华支睾吸虫病、肺吸虫病、姜片虫病以及绦虫病和囊虫病。然而,在使用吡喹酮片时,患者需要了解其可能的副作用和禁忌症,以确保用药安全。
首先,吡喹酮片可能引起全身性损害,如乏力、四肢酸痛、嗜酸性粒细胞增多症,甚至有过敏性休克的报道。此外,心血管系统也可能受到影响,表现为心悸、胸闷、心电图异常等。消化系统可能出现恶心、腹痛、腹泻、转氨酶升高、消化道出血等症状。皮肤及其附件可能出现皮疹、瘙痒、过敏性紫癜。神经系统方面,可能出现头昏、头痛。极少数情况下,吡喹酮片还可能诱发精神失常。
在使用吡喹酮片时,患者需注意以下几点禁忌:
- 眼囊虫病患者禁用。
- 对本药或药物辅料过敏的患者禁用。
- 禁止同时应用细胞色素P450强诱导剂,如利福平。
在使用吡喹酮片时,患者还需注意以下预防措施:
- 在囊虫病驱除带绦虫时,需将隐性脑囊虫病除外,以免发生意外。
- 接受利福平治疗而又急需寄生虫药物治疗的患者,应考虑使用其他制剂治疗。如果必须使用吡喹酮治疗,应在给药前停用利福平4周,完成治疗后1天即可恢复利福平的治疗。
- 合并眼囊虫病时,须先手术摘除虫体,然后进行药物治疗。
- 严重心、肝、肾患者及有精神病史者慎用。
- 有明显头昏、嗜睡等神经系统反应者,治疗期间与停药后24小时内勿进行驾驶、机械操作等工作。
- 治疗寄生于组织内的寄生虫如血吸虫、肺吸虫、囊虫等,由于虫体被杀死后释放出大量的抗原物质,可引起发热、嗜酸粒细胞增多、皮疹等,偶可引起过敏性休克,必须注意观察。
- 脑囊虫病患者需住院治疗,并辅以防治脑水肿和降低高颅压或防治癫痫持续状态的治疗措施,以防发生意外。
- 孕妇及哺乳期妇女用药:哺乳期妇女于服药期间,直至停药后72小时内不宜喂乳。
- 儿童用药:未进行该项实验且无可靠参考文献。
- 老年用药:未进行该项实验且无可靠参考文献。
- 药物过量:未进行该项实验且无可靠参考文献。
吡喹酮片应遮光、密封保存。在储存过程中,请确保药物远离高温、潮湿和阳光直射。
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