盐酸左沙丁胺醇雾化吸入溶液是一种用于治疗或预防成人及12岁以上青少年可逆性气道阻塞性疾病引起的支气管痉挛的药物。其主要成分是盐酸左沙丁胺醇,它通过雾化吸入的方式作用于肺部,帮助缓解支气管痉挛,改善呼吸。
然而,任何药物都有其潜在的副作用。盐酸左沙丁胺醇雾化吸入溶液可能引起的全身反应包括过敏反应(如荨麻疹、血管神经性水肿、皮疹、支气管痉挛和口咽水肿)、流感样症状、意外伤害、疼痛、背部疼痛等。心血管系统方面可能会出现心动过速、偏头痛、高血压、低血压、晕厥等。消化系统方面可能引起腹泻、口干、咽干、消化不良、肠胃炎、恶心等症状。肌肉骨骼系统方面可能出现腿部痉挛、肌肉酸痛。中枢神经系统方面可能会出现头晕、肌张力增高、紧张、震颤、焦虑等。呼吸系统方面可能加重咳嗽、引发病毒感染、鼻炎、鼻窦炎、鼻甲水肿等。特殊感官方面可能会出现眼睛瘙痒。
此外,盐酸左沙丁胺醇雾化吸入溶液还有一些禁忌症。对左沙丁胺醇或外消旋沙丁胺醇有过敏史者禁用。在使用过程中,患者需注意一些潜在的并发症,如矛盾性支气管痉挛、哮喘恶化、心血管效应、不能超剂量使用、速发型超敏反应、低血钾症、肾功能不全等。
在使用盐酸左沙丁胺醇雾化吸入溶液时,患者应遵循以下注意事项:首先,要避免矛盾性支气管痉挛的发生,一旦出现应立即停药,并采用替代疗法。其次,哮喘可能在短时间内急性恶化,或慢性恶化,如果患者需要比平时更多剂量的药物,可能是哮喘恶化的标志,需重新评估患者情况及治疗方案。第三,盐酸左沙丁胺醇雾化吸入溶液不能替代糖皮质激素,治疗方案中应尽早考虑加入抗炎药,如糖皮质激素。第四,患者吸入药物后可能会产生临床显著性心血管效应,应通过测量心率、血压和临床症状判断。第五,不能超剂量使用,已有报道哮喘患者死亡与过量吸入拟交感神经药相关。第六,服用左沙丁胺醇或外消旋沙丁胺醇后可能发生速发型超敏反应,对有过速发型超敏反应的患者服用本品进行临床评价时,必须考虑发生超敏反应的潜在风险。第七,与其他拟交感神经胺类药物一样,盐酸左沙丁胺醇雾化吸入溶液应慎用于心血管疾病患者,尤其是冠状动脉供血不足、心律失常和高血压患者。第八,可能发生血糖变化,已有报道静脉注射大剂量外消旋沙丁胺醇导致已有的糖尿病和酮症酸中毒症恶化。第九,低血钾症:如其他β-肾上腺素受体激动剂药物,在某些患者中,盐酸左沙丁胺醇雾化吸入溶液可能通过细胞内分流产生显著性低血钾,并进一步发生心血管不良反应的潜在风险。第十,肾功能不全:沙丁胺醇基本经肾脏排出,肾功能损伤患者可能增加发生毒性反应的风险。
盐酸左沙丁胺醇雾化吸入溶液应避光保存,不得冷冻。未使用的药品应存放在铝箔袋内。开袋后,剩余的药品应在一个月内使用完毕。
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