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安博

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安博

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铜川市耀州区关庄中心卫生院 全科

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安博医生介绍
专业擅长
高血压,冠心病,慢性支气管炎,慢阻肺,上呼吸道感染常见皮肤病的诊治,老年病的预防,骨关节炎,以及儿科和呼吸科常见疾病,常见
个人简介
2016年毕业于西安医学院临床医学院,2016-2019在渭南市中心医院规培,并取得规培结业证,2020年取得全科医学科中级职称
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2023-05-30
l***q
评价详情:医生耐心认真,回复速度快!
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2022-12-26
j***p
评价详情:感谢医生的耐心回复,对症下药,谢谢医生!
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2022-12-25
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评价详情:对安博主治医师非常赞成、感谢
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2022-12-23
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评价详情:医生很专业。说的也很准确。还给推荐了用药
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2022-12-17
科普文章

文章 纳豆激酶真的能溶栓吗

纳豆激酶真的可以溶血栓。 纳豆激酶是纳豆纳豆提取的一种活性物质,是纳豆芽孢杆菌分泌分泌表达的一种具有纤溶活性的碱性丝氨酸蛋白酶,是种水溶性的单链多肽丝氨酸蛋白酶,由 275 个氨基酸残基构成,相对分子量为 27728,最敏感的作用底物是血栓的主要组成部分——纤维蛋白。可以破坏血栓中纤维蛋白,具有一定溶栓作用。并且它还有抗血小板、调脂功能,进一步抑制血栓形成。 患者患有血栓,建议正规医院就诊,遵医嘱对纳豆激酶的应用,以免对身体造成不好的影响。

安博

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铜川市耀州区关庄中心卫生院

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文章 溢脂性脱发的原因及治疗

溢脂性脱发也叫雄性激素脱发,是一种发生于青春期和青春期后的毛发进行性减少性疾病。在男性主要 表现为前额发际后移和(或)头顶部毛发进行性减少和变细,也称为男性型秃发,在女性主要表现为头顶部毛发进行性减少和变细.少部分表现为弥漫性头发变稀,发际线不后移。本病在我国男性的患病率为 21.3%,女性患病率为 6.0%。 一.发病机制及病因 1. 遗传因素:溢脂性脱发具有遗传倾向性,国内流行病学调查显示男性溢脂性脱发患者中有家族遗传史的占 53.3%~ 63.9%,父系明显高于母系。 2. 雄性激素:头皮毛囊是雄激素的靶器官之一,雄激素代谢物 5α-二氢睾酮与毛囊细胞上的雄激素受体结合后发挥生物学作用,可使毛囊微小化,长期的毛发逐渐变细,毛发生长周期缩短,其结果使原本粗黑的毛发逐渐变成浅色的毳毛,最终由于毛囊萎缩消失。 3. 其他因素:毛囊及其周围组织存在多种生长因子和细胞因子,转化生长因子(TGF)-β1 和 TGF-β2,可以引起毛囊周围纤维化.诱导细胞凋亡,而使毛发提前进入退行期及休止期,毛囊萎缩变小。 二.治疗 溢脂性脱发是一个进行性加重的过程,一般治疗越早。疗效也越好。治疗方法主要包括内用药物、外用药物和毛发移植等。一般推荐联合疗法。 1. 系统用药 1.1 非那雄胺 用于男性患者。非那雄胺可抑制Ⅱ型 5α-还原酶。使血循环和头皮中的 5α-二氢睾酮浓度降低,从而使萎缩的毛发恢复生长。每日 1mg 口服可使头皮和血清中的 5α-二氢睾酮降低约 70%。用法:口服 1mg/d,一般服药 3 个月后毛发脱落减少,6~9 个月头发开始生长。连续服用 1~2 年达到较好疗效;如需维持疗效,须较长时间的维持治疗。用药 1 年后有效率达 65%~90%,对前额部脱发的有效率低于顶枕部。推荐至少治疗 1 年或更长,如治疗 1 年后仍无明显疗效,则建议停药。 1.2 螺内酯 用于女性患者。可减少肾上腺产生睾酮。同时对 DHT 和雄激素受体结合有温和的抑制作用。用法为 40~200mg/d,能使部分患者的症状得到一定改善。主要不良反应为月经紊乱、性欲降低、乳房胀痛。建议疗程至少 1 年。治疗中需注意查血钾浓度。 1.3 环丙孕酮 用于女性患者,特别是并发痤疮和多毛的患者,有较强的抗雄激素作用,肝肾功能不全者及未成年人忌用。主要不良反应为性欲降低、体重增加等。 2. 外用药物 米诺地尔是有效的外用促毛发生长药物,能刺激真皮毛乳头细胞表达血管内皮生长因子,扩张头皮血管,改善微循环,促进毛发生长。临床上有 2% 和 5%两种浓度剂量,2%和 5%米诺地尔溶液疗效相当。一般男性推荐用 5%浓度,女性推荐用 2%浓度,因为女性患者用 5%米诺地尔局部或广泛多毛发生率明显增加用法:每日 2 次,每次用量 1.0、1.5ml,平均起效时间为 12 周,用药时间推荐半年至 1 年以上,男女均可使用,有效率可达 50%、85%,以轻中度脱发者疗效更好。如需维持疗效,须较长时间的维持治疗。常见不良反应为接触性皮炎和多毛。毛发增多约在 1 年后减轻或消退,停药后 1、6 个月可完全消退。 3. 毛发移植 毛发移植是将先天性对雄激素不敏感部位毛囊(一般为枕部)分离出来,然后移植到秃发的部位。移植后的毛囊一般可以保持长久的存活。 根据以上,现阶段溢脂性脱发比较有效的就是外用米诺地尔以及口服抗雄激素药物这 2 种药物科学地联合使用,或将药物与辅助治疗手段双管齐下,如局部药物和激光疗法,药物电动微针注射等,可能会提升治疗效果。将给患者带来更多的实惠。

安博

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