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李金山

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李金山

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宁夏回族自治区人民医院 皮肤科

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科普文章

文章 和大家谈谈“鸡皮肤”

「什么是毛周角化症?」 毛周角化症俗称“鸡皮肤”,由于维 A 酸缺乏导致皮肤过度角化的现象。最常发生于手臂和腿部之正面或外侧,常被误以为是粉刺、青春痘或是没洗干净。 最常出现的部位,是在上臂外侧、大小腿、颈部,甚至整个背部、有些人腮帮子皮肤会颜色较深、也较粗糙,虽然颗粒状不太明显,但也属“鸡皮肤”。 由于毛囊皮脂腺管开口处有角化现象,形成“角栓”,硬化之后导致毛孔闭塞。外观有如针点般的小丘疹,散在性地分布,颜色呈肉色、红褐色、棕色或灰黑色,大部分疹子均无痛痒症状。 毛周角化症外观很像“鸡皮疙瘩”,但一般的“鸡皮疙瘩”乃因气候或情绪等所产生的竖毛肌收缩,为一种暂时性的皮肤变化;而毛周角化症所形成的丘疹,则是一种持续性的状态。 “鸡皮肤”不痛不痒,不会病变,只是特别干燥、会起屑,凸起的地方颜色又很深,极其影响美观。 四肢上有很多小疙瘩,很粗糙,这种情况非常常见,尤其容易发生在上臂和大腿及小腿的外侧,是一种皮肤疾病。 这是一种遗传性皮肤病,它是由于毛囊口角化,影响了毳毛的生长,所以皮肤表面摸起来不光滑,像鸡皮疙瘩,的确在每个小丘疹中都有一卷曲的汗毛。这种疾病目前还没有根治的方法,但适当应用一些药物可以改善病情。 「治疗方法」 1)尽量不要随意挤压这些丘疹,以免不慎引发毛孔发炎感染。 2)口服维生素 A 或多吃富含维生素 A 的食物对本病有一定帮助;此外,外用皮肤角质软化或角质溶解剂,可以减轻症状,使皮肤表面变的比较光滑。 3)中药熏蒸。蒸汽通过皮肤的渗透、运转、吸收,直达病灶,药效高度聚集,使毛囊开口,顺着皮肤油脂到达角化部位,进而溶解角质,改善症状。 「患者注意事项」 毛周角化症是很缺水又很缺油的皮肤,洗澡的水温要保持在 40℃左右。冬日里,很多人喜欢用比较烫的水,觉得这样才够舒服。 但烫的水很容易“去油”,也会过多洗去皮肤的油脂;而当身体一离开热水,皮肤表面的水分会立刻蒸发,同时也带走了皮肤的水分。 这都是“雪上加霜” 用手挤、抓、抠,会使毛孔周围的组织水肿,这样毛孔开口变得更小,更容易堵塞,会产生粉刺、毛囊炎;如果抓伤,更会造成发炎和色素沉淀。所以千万不要去抓、去挠。如果毛孔有一点一点的发红,甚至摸起来会感觉一粒一粒的凸起,这就是毛孔角化症。再严重一点,毛孔的颜色会更深,呈现暗红或褐色,颗粒也会更粗糙,看起来很像是鸡皮疙瘩。 它最常出现的部位,是在上臂外侧、大腿、颈部,有些人甚至整个背部、脸颊,都会出现毛孔角化的症状。 毛周角化症是一种先天基因导致的体质。有专家表示,具有这种体质的人,毛囊周围的角质会增厚,导致毛囊口被过厚的角质堵塞,造成一粒粒的小凸起。 冬天时的症状会更为严重,因为和毛周角化与角质变厚有关,所以当气候较干燥寒冷时,角质增厚的情形会加重,也就使症状变得更加明显。

李金山

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文章 什么是特应性皮炎呢?

特应性皮炎究竟是什么? 特应性皮炎分为湿疹和痒疹,主要发生在面部和手背。皮肤出现皮疹,伴剧烈瘙痒,搔抓和过度洗涤等不良刺激又可进一步加重皮肤炎症。皮炎反复发作,严重影响患者的生活质量。 特应性皮炎的病因尚未明确,是遗传因素、环境因素的共同作用。其中遗传因素发挥着重要作用,如果父母有遗传过敏病史者,子女患病几率显著增加。 怎么治疗? 特应性皮炎是慢性复发性疾病,治疗目的是缓解或消除临床症状,消除诱发和/或加重因素,减少复发和预防复发,提高患者生活质量。 1、基础治疗 恢复和保持皮肤屏障功能,坚持使用保湿润肤剂。 2、药物治疗 外用药物:皮质类固醇激素乳膏,是首选药物,注意副作用。 系统治疗:内服抗组胺药,主要有止痒、抗炎的作用。如,氯雷他定等。 3、物理治疗 中波紫外线(UVB)疗法为主,光疗后应注意使用润肤剂。

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文章 40条医生才知道的健康知识,普及

因为不了解,很多时候人们在无意识的情况下,就做了毁健康的事,今天总结了 40 条医生才知道的健康知识,每个人都应该看看! 安全健康 1、老人常咬到舌头,可能是中风前兆 偶尔咬到舌头是正常现象,不是想吃肉了。经常会被咬着,常见出现的问题可能是中风,脑神经受压迫使舌不能灵活运动。 2、打呼噜,每年憋死几十万人! 数据显示,每 100 个人中,就有 3~5 个人打呼噜,而每 5 个打呼噜的人中,就有一个是阻塞性睡眠呼吸暂停综合征。会使人体长期缺氧,最终导致全身多系统功能损害,严重时甚至会导致睡眠中猝死。 3、身上的包块,不痛的比痛的更危险! 身上有了不明原因的肿块,比如在乳房,有红肿热痛症状的往往只是单纯的炎症,但如果这个块不痛,而且活动性不好、难以推离原位,那么恶性的可能性会暴涨。一旦发现不明原因、不痛的肿块,马上去医院。 4、骨刺,是人体的正常产物! 骨刺是人体“老了”的正常产物,是正常病理变化,大多数没有症状的骨刺是不需要治疗的。吃任何药物都不会消除骨刺,只是可以缓解疼痛。 5、老人和孩子要接种流感疫苗! 流感疫苗是使用每年最流行的三个病毒株做成疫苗,也就是说,注射之后人会获得对于最流行的几种感冒的抗性。注射疫苗尽管不能避免得感冒,但是却能避过最厉害的那几种。 6、糖尿病的原因并不是因为吃糖多! I 型糖尿病的主因是遗传。II 型的主要原因是肥胖。当然,如果血糖升高,要少吃糖。 7、胃溃疡跟吃什么东西关系不大! 胃溃疡的主因是幽门螺旋杆菌感染,主要的传播渠道是中国特色的共餐和很多人嚼东西喂孩子,幽门螺旋杆菌感染是可以通过抗生素治愈的。 8、最有效的快速止咳法是吃糖! 在咳嗽时,含一块硬糖,不断吞下的糖浆可以在喉部形成保护层,减轻喉部刺激,喝蜂蜜水也可以,不过不如含着糖来得持久。临床上主要使用的镇咳药水多依靠可待因麻痹神经,大量饮用有成瘾风险。 9、感冒大多是“不治之症”,不治也能好! 美国威斯康星大学医学与公共卫生院 2010 年发布的《感冒白皮书》指出: 10、你的心情怎么样,你的健康就怎么样! 美国曾有一项调查发现,75%的颈椎疼痛、80%的头痛、99%的腹胀以及 90%的疲劳都由过度的情绪引起,人体的每个脏器都与对应的情绪息息相关。 安全用药 1、38.5℃,也可等等再吃退烧药! 日前,中国科学院生物化学与细胞生物学研究所陈剑峰研究组最新发表在国际免疫学权威期刊《免疫》上的一项研究提示,发烧后可以在病人身体条件许可的情况下,让体温维持在 38.5℃以上一段时间,然后再吃退烧药,这样可以帮助提高清除病原体能力。 2、复合感冒药,间隔 4 小时再用! 数感冒药都含有解热镇痛的化学成分乙酰氨基酚,如同时服用多种感冒药或是中西药物混合使用,总剂量会在不知不觉中超量,造成肝脏受损。 3、天然维生素,不比合成维生素更好! 4、没有哪种药对白内障有逆转作用! 5、不管服用任何药物时,都要忌吸烟! 6、喝完糖浆,5 分钟内不要喝水! 7、滴眼药水,不要滴在眼球! 8、一日三次≠早中晚饭后 9、辨别抗生素,记住 10 个字! 10、润喉片,没症状就别吃! 三餐营养 1、食品一成“精”,肯定不是好东西比如,糖精是煤焦油提取出来的,现在大家都不吃糖精了;瘦肉精吃了会引起心律失常。健康的饮食,多来自天然食材,还要注意烹调方法。 2、补身体,只喝汤是没有用的! 3、香蕉通便,效果还比不上苹果梨! 4、“健康零食”,基本就三种! 5、面包牛奶,不是健康早餐! 6、看到食物相克,都别相信! 7、清淡饮食是指少油盐的饮食! 8、打果汁,不如打蔬菜汁! 9、主食吃得少,会减寿! 10、家里掌勺的,做饭记住四句口诀! 日常生活 1、三类人,不适合泡脚养生! 2、擦屁股,要从前往后! 3、掉发超过 100 根算脱发! 4、医学上,根本没有“宿便”! 5、各种补品,千万不要瞎吃! 6、醉酒后,一定要侧卧睡! 7、吃感冒药后,千万别开车! 8、不存在保大人还是保孩子的说法! 9、蹲厕久了,未必是有便意! 10、对于孩子,一粒花生米就等于一颗子弹!

李金山

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文章 揭秘美容激光祛斑,你想知道的那些事儿

揭秘美容激光祛斑,你想知道的那些事儿 斑是所有皮肤问题中的“老大难“,据不完全统计 90%的女生在进入三十岁之后都会开始长斑。 就算你现在没有发现它的“踪迹”,那也是因为它还未浮现在表皮上。 很多“斑小姐”在祛斑的道路上坎坎坷坷,做完激光美容鸡冻一阵子之后,过段时间发现效果又不好,这是为什么呢?到底要怎么做呢?今天李医生就和大家聊聊你想知道的,关于激光美容的那些事儿~ 为什么激光术后会反黑? 经常有小仙女和李医生反映,说自己做了激光祛斑后,皮肤反而变黑了,惊慌~ 李医生,为什么我做完激光后出现了反黑的现象,请问反黑会消失吗,这种情况严重吗? 不用担心,这种是正常情况。激光祛斑反黑在医学上被称为“炎症后色素沉着”,这是皮肤受到激光的热作用导致的发炎症状,从而刺激了色素的分泌,使得本来淡化的差不多的斑点又重新变黑,这个过程也属于人体自身的一种免疫和自我修复过程。 需要通过自身的皮肤代谢或者再次治疗才能完全褪去。 反黑现象多久会消失? 那做完激光反黑后多久会消失呢? 正常的情况下,激光术后不会出现反黑现象,肌肤在激光治疗 6-7 天会慢慢愈合,激光部位会呈现粉红色。如果出现了反黑情况,皮肤就会自动地代谢色素沉淀,再度出现的色素大部分会在反黑出现后 2 个月左右慢慢淡去,代谢较慢者则需要 3-5 个月时间。 哪种人会出现反黑现象? 术后是否反黑主要取决于人种、肤质等多重因素,一般黄种人的黑色素细胞就要比白种人要活跃,所以激光术后发炎引起的黑色素沉着,伴有黄褐斑的人群,在黄褐斑活跃期间容易出现反黑。研究表明:黄皮肤人出现激光术后反黑比率约为 10%以上。 其实反黑的原因还和医师的操作有关: 使用激光仪器时,能量设定是否恰当。 或是所使用的激光仪器不适合患者的肤质。 或受到患者服用药物影响。 或患者在激光术后未做好防晒。 以及术后食用过多柠檬或香料类等食物等。 综上所述,激光术后的反黑现象是正常现象,只要做好保湿、防晒等术后护理,减少肥皂、洗面奶之类的刺激用品,保持心情舒畅,才能使激光美容的效果更好哦~ 治疗前,让医生面诊一次,确认面部色斑的类型和种类,再讨论祛斑治疗的方案吧。 怎样可以减轻色斑? 防晒:日晒绝对会加重黄褐斑,所有必须做好有效防晒。 减少刺激:皮肤屏障破坏和黄褐斑的发生有密切关系,精简护肤品,用正确的清洁方式,可以加速皮肤屏障的修复,对黄褐斑的治疗有很大帮助。 饮食调节:尽量少食用光感食品:如芹菜、香菜、菠菜等等。 保持良好的情绪:焦虑、抑郁、自卑等情绪问题会引发失眠及精神波动,导致内分泌功能紊乱。 如何避免术后色斑复发 了解了色斑形成原因后,注意以下几个术后护理问题,就可以避免很多复发问题的出现。 防晒:这是激光治疗色斑后重要的护理程序,痂皮脱落后需涂防晒油(SPF30 ),在室内也要涂抹,以防紫外线 UVA/UVB 的伤害。 因治疗部位对阳光非常敏感,故 3 个月~6 个月内应避免日晒,尽量使用太阳镜、太阳帽或打伞,以提高治疗效果。 日常护肤:治疗后应注意,有些激光治疗后需要 1-7 天的恢复期,治疗区避免接触生水,更不要用酒精去消毒,这样反而加重对皮肤的刺激。不要使用劣质化妆品和换肤、去角质、激素类产品。建议要使用医学护肤品和一些修复产品。 日常饮食:可多食含有维生素 B 和 C 的食物或口服维生素 C,尽量少喝酒、咖啡、吸烟、辛辣物等刺激性食品。 加速消退:以及出现反黑的小伙伴,最好让医生面诊一次,寻求一些适合自己的加速色沉消退方法。 适合的激光治疗后再加上严格的术后护理,大多数患者都不会再次造成色斑沉淀问题。

李金山

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文章 妊娠纹的预防与修复

妊娠纹的预防与修复 十月怀胎一朝分娩本是一件喜悦的事情,但肚子上迟迟不肯退去的妊娠纹,却让很多妈妈怎么也高兴不起来。即便是整日勤奋涂抹护肤霜,也没法将妊娠纹消灭干净。难道就要这样对妊娠纹缴械投降,放任它自由生长吗?当然不可以!今天我们一起来认识一下这讨厌的妊娠纹吧! 妊娠纹是什么? 妊娠纹顾名思义,是妊娠过程中出现的一种病理性皮肤改变,妊娠纹是膨胀纹的一种,主要发生于腹部,也可发生于躯干和四肢等部位,表现为宽窄不同/长短不一的波浪形条纹。 大多数妊娠纹在孕 24 周左右开始出现。在早期形成时,妊娠纹表现出粉红色至紫红色的条纹,此时美妈们还可能发现妊娠纹处的皮肤出现了瘙痒/烧灼等不适。随着时间的推移,这些纹路逐渐形成褐色、白色的萎缩性条纹。 其确切的发病机制目前仍未完全阐明,考虑与妊娠导致体重增加、内分泌因素等存在一定关系。 随着生活质量的提高,这种影响外观的皮肤问题日益得到大家的关注。妊娠纹除了部分人可能会瘙痒引起不适,大部分主要影响美观,让妈妈们不忍直视,有妊娠纹的女性也就多了额外的精神压力和焦虑,甚至影响她们的自信心。 为什么会长妊娠纹呢? 世界上有超过 2.5 亿的女性面临妊娠纹困扰,流行病学调查,孕产妇 11-88%有不同程度的妊娠纹。妊娠期间皮肤张力变大,激素水平改变使得皮肤弹性变差,局部弹性缺失和萎缩,从而产生妊娠纹。 研究发现,妊娠纹具有一定的遗传特质,如果母亲和亲姐妹患有妊娠纹,那么自己发生妊娠纹的概率就更高了。 对于妊娠期的母亲而言,控制体重稳步增长是保证胎儿营养所必需的,但是毫无节制地多食增重,也是好发妊娠纹的危险因素。 妊娠纹可以预防吗? 固然遗传基因不能改变,但是增强皮肤弹性,减少其他危险因素,可以减少妊娠纹的发生机会。请听小贴士: 均衡饮食,适当控制体重:在孕期,需补充多种丰富的营养成分,保证蛋白质的合成,可以增加皮肤弹性;妊娠期间体重稳步增长,避免过度增重;悄悄的说,有部分研究表明富含胶原蛋白的食物可能会增强皮肤弹性。 外用保湿修复产品外加按摩:保证皮肤的水润,避免过度洗澡,沐浴后加强局部皮肤的含水量,可使用安全而保湿能力强有胶原修复功能的外用乳/霜。 适量运动:一定量温和的运动有利于保持良好的皮肤弹性,并且对于生产亦有帮助,可以选择孕期瑜伽(需专业人士指导),散步等方式。 保持良好的心情,坏心情是会影响激素水平的。 产生了妊娠纹,有什么方法修复呢? 1、外用可靠有效的修复产品 外用可靠有效的修复产品。在早期轻度的妊娠纹中,我们可以给予一些外用的产品,刺激胶原的增生,对抗早期妊娠纹处的皮肤炎症,可以一定程度改善妊娠纹的外观。然而,市面上的产品良莠不齐,具体可参考专业文献或咨询专业人士。 2、光电技术 临床上光电技术很多,例如我院开展的超脉冲 CO2 点阵激光(剥脱性)、1565nm 非剥脱点阵激光、射频等。对于陈旧且凹陷的妊娠纹,单独使用外用产品的疗效有限。 光电手段多次治疗可以达到较为理想的改善效果。剥脱性和非剥脱性点阵激光治疗妊娠纹安全且疗效可靠,但各有优劣。妈妈们可以根据妊娠纹的严重程度及生活工作需求进行选择。

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文章 什么是黄褐斑

什么是黄褐斑? 黄褐斑又名肝斑,是一种常见的发生于面部的后天性色素沉着过度性皮肤病,发生于日晒部位,并于日晒后加重。中青年女性多见。 病程慢性,无明显自觉症状。 病情有一定季节性,夏重冬轻。黄褐斑对女性的美观造成了一定的影响。 但广大的女性也不要盲目的使用化妆品来治疗黄褐斑,如果自身的体质没有改变,盲目祛斑往往是做无用功。 中医认为 患黄褐斑除上述原因外,还可能与下列因素有关: 情志不遂:情志失调,如:肝气郁结、暴怒伤肝、思虑伤脾、惊恐伤肾,都可能使气机逆乱,气血不能上到面部,则生褐斑。 劳伤脾土:饮食没有节制、劳倦过度、偏嗜五味(也就是偏好某种味道的食物),可使脾胃功能受阻,出现褐斑。 肾精亏损:房事过度,久伤阴精,或人到中年,肾精亏耗,颜面不得滋润而生褐斑。 外受风邪:皮表受风(风热、风寒),导致气血不和,气血上不到脸部而生斑。 如何治疗黄褐斑? 配合药物的比较多一些。比如说黄褐斑,在医疗界都认为黄褐斑是可以控制和可以改善的,没有人敢宣称可以把黄褐斑连根去除。 因为黄褐斑的病理基础是:在斑的部位色素细胞非常活跃。 我们用激光治疗,只是把已经出来的斑片分解掉,但是色素细胞我们不能过分破坏,如果过分破坏,那不就变成白癜风了吗? 这时候联合治疗的优势非常强。 比如,我们经常会用到一些果酸的治疗,给患者推荐一些左旋维生素 C 的精华素,再就是氢醌霜,氢醌霜也可以抑制色素细胞合成色素。 如果我们这样处理的话,一方面我们能非常明显的改善黄褐斑,另一方面控制其复发。 包括在治疗期间,我们推荐使用的防晒霜都能起到辅助的作用。 黄褐斑的治疗首先是明确病因,进行预防。 只有排除了黄褐斑的促发和加重因素,临床治疗才能事半功倍。 因此治疗黄褐斑首先要做到防晒、心情愉悦。 黄褐斑治疗的办法有很多,包括: 防晒; 外涂美白药物,如氢醌霜、熊果苷、左旋 Vc、传明酸、抗氧化剂复合物等;综合的药物治疗,常见的组合有维甲酸+曲安西龙+氢醌; 静点美白针或口服妥塞敏,谷胱甘肽等美白药物及抗氧化剂; 中医中药治疗,黄褐斑发生的中医学理论为:肝气郁结、郁久化火、灼伤阴血,瘀血阻络导致颜面气血失和;脾气虚弱、运化失健,不能化生精微,则气血不能润泽于颜面;肾阳不足、肾精亏虚等病理变化均可导致颜面发生黄褐斑。 通过中医的调理,黄褐斑能得到显著的控制和改善。 果酸焕肤,由 20%浓度起始,逐渐过度到 35%,50%,70%; 光子嫩肤、激光美白等光学疗法。

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文章 脂肪粒的真相

眼周是最先开始衰老的部位,眼周的皮肤也一向是重点护肤区域,各种眼霜没少擦。 可尽管用心呵护,很多人都会有相同经历,眼周莫名其妙冒出一些白色小颗粒,让人很是心焦。 民间说法是由于用的眼霜太过营养,眼周皮肤吸收不了,堵塞了毛孔,才长出了小芝麻一样的颗粒,这种颗粒被大家俗称为“脂肪粒”。 脂肪粒几乎人人都听说过,但脂肪粒的真相却一直被误解。 「营养过剩的脂肪粒?」 这样芝麻大小的颗粒,虽然被叫成“脂肪粒”,但其实它与脂肪无关,在医学上也没有这个说法。 最常见的有两种可能,多数情况下可能是粟丘疹,少数情况下可能是汗管瘤,但也不排除可能是粉刺或毛囊炎等皮肤疾病。 今天就说说“脂肪粒”最常见的两个真相。 「脂肪“粒”的真面目」 No.1粟丘疹 看看镜子,如果这些小米粒呈现单个为白色或黄白色丘疹,很少超过数毫米,表面光滑,看起来像是有米粒埋在皮内,摸起来顶端有点硬,无自觉症状,那可能就是粟丘疹了。 粟丘疹很常见,多见于女性,起源于毛囊皮脂腺单位或是微小表皮下角化囊肿。 可发生于任何年龄、性别、也可发生与新生儿,(婴儿期)通常限于眼睑及颞部。 粟丘疹可分为原发性与继发性两种。 原发性型好发于眼睑、颊部及额部。在成年人也可发生于生殖器,无明确发病原因,为自行发生,有些患者有遗传因素。 继发性型多位于耳廓、手背、前臂及外伤皮损处,多半发于大疱性疾病,如大疱性表皮松解症、皮肤卟啉症等,平时化妆、卸妆、洗脸太用力,造成表皮微损伤也可能会诱发粟丘疹。 No.2汗管瘤 除了粟丘疹,“脂肪粒”还有可能是汗管瘤,向末端汗管分化的一种汗腺瘤。 汗管瘤也最常发生于眼睑周围,但也可发生在皮肤任何部位,通常表面有蜡样光泽,有些可能表现为粟丘疹样,外观看起来会和粟丘疹非常相似。 管瘤有三种类型:眼睑型、发疹型、局限型。 最为常见的也最容易被认成“脂肪粒”的是第一种眼睑型,表现为单发或多发的小丘疹,通常直径约数毫米,巨大型可大至1cm,通常呈正常肤色,也有红色或棕褐色。 多发生于女性,在发育期或期后出现,尤多见于下眼睑。因为好发于女性,且青春期加重,妊娠期、月经期或使用女性激素时皮疹增大肿胀,所以考虑跟内分泌有关。 汗管瘤虽然是良性的,但一旦发生,就会逐渐增多,甚至连成片状,不能自行消退。 「怎么消灭他们?」 不管是粟丘疹还是汗管瘤,均为良性病变,一般无自觉症状,理论上来说不需要治疗。 但是爱美的姑娘们肯定会觉得碍眼,但是再怎么碍眼也不要轻易自己在家用手或其拿针挑,否则极其可能引起感染、化脓,搞不好还会留下色沉。 粟丘疹最安全最保险的方式是选择到医院挑除,或激光治疗,而激光治疗也是目前治疗汗管瘤的最好办法。 搞清楚了“脂肪粒”的真相,这下知道如何对症下药了

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文章 夏季虫咬急救攻略

夏季虫咬急救攻略 到了春末夏初,各种蚊虫开始活动频繁,被虫咬的患者也逐渐增多。被虫咬后患者易出现瘙痒难忍以至影响睡眠的情况。今天我们就来聊聊被虫咬了该如何急救及处理。 丘疹性荨麻疹 丘疹性荨麻疹与昆虫叮咬有关,如臭虫、跳蚤,螨虫虱子,狗疥虫,蠓虫等节肢动物叮咬皮肤后注入唾液,使对这些物质过敏的人产生本病。尤其是敏感性体质的人,会出现皮疹及瘙痒的症状。因此,在同样的环境中,有人患病,而另一些人没有任何症状。 被这些虫子咬后会在 1-10 天内出现散在性,性质稍坚硬,顶端有小疱的丘疹。周缘有纺锤形红晕,瘙痒剧烈,通常越抓越想抓,直到抓破为止。 而婴幼儿通常皮疹红肿明显容易出现大泡,常伴有剧烈瘙痒,影响睡眠。抓破皮肤会引起感染。如果不治疗,通常 1~2 周消退,但会有新的疙瘩陆续出现。 应对臭虫、跳蚤、螨虫等虫咬,我们要做到注意个人及环境卫生,勤晒被,家中有宠物的需要注意给宠物除虫除螨。出现虫咬症状的需要口服抗过敏药外涂炉甘石洗剂及糖皮质激素药膏,继发感染时需要抗感染治疗。 蜈蚣咬伤 因为蜈蚣种类不同,所含毒液的性质和毒液量也不同,因此被蜇伤后皮肤的反应临床症状轻重也不同。通常皮肤被蜇伤后,蛰伤处有两个瘀点,之后周围皮肤出现红肿,发热,剧痛,刺痒感。若被大蜈蚣蜇伤,因为注入体内的毒液量较多。局部皮肤会发生红肿坏死的,甚至出现全身症状。 被蜈蚣咬伤后,伤口需要立即用肥皂水冲洗患处,用吸奶器或拔火罐的方法尽量拔出毒刺,外涂小苏打溶液。当红肿明显剧烈,疼痛剧烈时可以局部注射利多卡因麻药,不仅可以止疼,还可以防止毒液扩散。同时口服季德胜蛇药片治疗。 刺毛虫皮炎 刺毛虫就是我们俗称的洋辣子。刺毛虫的细毛内含碱性毒液,当其刺入皮肤后会引起皮炎症状。开始感觉刺痒灼痛,稍后感觉到外痒内痛,这是刺毛虫的特点。被刺部位出现水肿性红斑及疙瘩,又痒又疼。 当我们被刺毛虫的毒刺刺到皮肤后,需要用胶布反复粘贴被接触部位的皮肤,可以将未深入皮肤的毒毛粘出。同时外涂炉甘石洗剂,或明矾溶液湿敷,也可以用马齿苋捣碎之后湿敷患处,瘙痒剧烈时可以口服抗过敏药物。 发生以上虫咬的情况需要需要忌食酒、鱼虾海鲜牛羊肉辣椒等辛辣刺激性食物,症状严重时需要到医院皮肤科就诊。

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文章 女性型脱发如何破解

女性型脱发如何破解 有部分女性常常被皮肤油腻暗沉好长痘,不停脱发等问题岁困扰,有些还会伴有月经紊乱。这些通常是女性型脱发的症状。今天我们就聊聊这“头等大事”女性型脱发问题。 女性型脱发的病因 女性型脱发发病与基因遗传有一定的联系,许多报告女性脱发的发病率与多囊卵巢综合症相伴发。有学者指出,女性型脱发是由遗传因素诱发或伴有雄激素分泌水平过多导致,如果雄激素分泌水平过度而导致女性脱发的病人,还会出现全身多毛,月经不调,痤疮和肥胖。 女性型脱发的严重程度分级 轻度 女性型脱发初始阶段,表现为头顶韶“王冠”圆形区域逐渐出现毛发稀少,女性往往将头发向前梳以掩盖稀疏的额部,但仍可见发际线头发。这型患者通常化验结果正常。 中度 头顶 部“王冠”圆形区域脱发更加明显,毛发稀少、短小,向前梳发较难掩盖额顶部脱发区,此型脱发患者通常可以检测到血液中雄激素升高。 重度 头顶部“王冠 ”圆形区域几乎秃顶,但前额发际线仍存在,前梳的头发无法掩盖秃发区域,此型患者体内雄激素水平很高。 检查化验 牵拉试验,指在头皮的任何部位可不费力地抜落 2-8 根头发而无疼痛感。说明休止期毛发数量增多。 皮肤镜:特别有助于早期 FPHL 的诊断,主要表现为毛发粗细不一,萎缩毛发数量增加,特别是在额顶骨区,只要有超过 10%的细发即强烈提示诊断。 化验检查:血清铁蛋白降低;游离雄激素指数和泌乳素,甲状腺功能紊乱也会导致本病。 女性型脱发该如何治疗 一、外涂药物 1.2%米诺地尔溶液 外涂每天 2 次。有研究表明局部使用米诺地尔溶液能有效增加女性雄激素性脱发患者头发密度。 2.腺苷溶液:日本的研究表明局部使用腺苷溶液能够使毛发变粗 ,改善雄激素所致的脱发。 3.复方斯亚旦生发酊对女性型脱发也有一定的疗效。 4.酮康唑洗剂(采乐)洗发也可以改善女性型脱发。 二、口服药物 1.抗雄激素药物:非那雄胺,国外的研究表明该药大剂量口服(5mg/天)12 个月可以明显改善女性型脱发。 2.醋酸环丙孕酮治疗伴有激素水平失调的女性脱发,需要注意补充维生素 B12。 3.螺内酯是应用最广泛的治疗女性型脱发的抗雄激素药物,在澳洲,螺内酯曾被使用超过 20 年治疗女性型脱发。长期使用应注意定期检测血钾及血压。 三、激光梳、激光帽 激光梳、激光帽是一种红光治疗 ,起到生物刺激及光生物调节作用,对女性型脱发有一定的治疗作用。

李金山

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文章 扁平疣,你注意过吗?

扁平疣,你注意过吗? 你有没有这样的经历发生过?脸上突然莫名的冒出来许多的褐色的小点点,本以为这是斑斑点点,又要比普通的斑点突出皮肤一些,这其实就是扁平疣。 扁平疣是一种扁平的、褐色的皮疹,它是由人体乳头状瘤病毒感染而引起的一种皮肤病。这种病多发于青少年或者老人之间,常见在面部、颈部以及腋下等处,一般说来,免疫力低下的人群比较容易感染上扁平疣,因此,我们在日常生活中一定要格外小心。 扁平疣产生的原因也十分简单,就是人体感染了“人体乳头状瘤病毒”,扁平疣是具有传染性的,传播途径可以分为直接传染和间接传染。 一般情况下,生活中与其他人皮肤破溃处接触,一不小心就会被感染。当然,免疫力低下的人一般更容易患扁平疣。在自身抵抗力低下的时候,是可以为扁平疣生长创造良好条件的。 间接传染可能是因为你和患有扁平疣的人长期共用毛巾等物品而导致的,可以放心的是扁平疣只会传染、不会遗传的。 或许有许多人都在好奇,为什么扁平疣刚开始只有一两个,结果到最后越来越多?皮肤上刚起扁平疣时,一般是没有瘙痒感的,但不排除个例。 当然,如果感觉到痒的时候,一定不要去抓,因为抓挠之后,就会造成扁平疣的破裂,那么,人体乳头状瘤病毒就会沿着抓痕的方向扩散。 我家小妹就是那样,想要好看就不断地抓破扁平疣的表面。她认为这样就会使扁平疣颜色变淡,以至消失不见。事实上,这种做法是极其错误的,许多扁平疣患者就是因为抓挠,而导致自身大面积传染。 日常生活中如何预防扁平疣? 保持皮肤清洁,避免搔抓,以免因自身接种而导致皮损扩散。 避免熬夜,充分休息,以防过度疲劳。 接触皮损后应立即吸收,防止传染。 饮食应保证清淡易消化,忌辛辣刺激性食物,海鲜产品,烟酒。 男性患者的面部尤其是鬍鬚部位有皮损时不要用剃鬚刀刮脸,只能用电剃刀或者剪刀剪鬍鬚。 保持室内环境整洁,同时需经常通风,使空气新鲜。 在我们的生活中,几乎一半人都与之“打过交道”,只是很多人自己并不了解,扁平疣基本不威胁生命,容易被人们忽视,而在追求较高生活质量的今天,扁平疣的防治就受到越来越多的重视。 扁平疣会癌变吗? 不同型的 HPV 病毒致癌性不同。 皮肤高危型包括 HPV-5、8、14、17、20、36、38,与疣状表皮发育不良有关,黏膜高危型包括 16、18、30、31、33、35、39、45,与宫颈癌、直肠癌、口腔癌、扁桃体癌等有关。可能具有致癌性的包括 26、53、66 等。 引起扁平疣的 HPV 主要为 HPV3 或 10,少数为 28、29 和 41,均为低危类型,一般不癌变。 扁平疣如何治疗? 扁平疣的治疗方法包括系统疗法、局部疗法、物理疗法、生物制剂疗法。 如果皮损数量不多,可以冷冻或激光治疗,也可以外用维 a 酸软膏、他扎罗汀乳膏、咪喹莫特乳膏等,如果这些外用药无效,可以使用 5%5-FU 乳膏,非常有效,但易留色素沉着。 如果皮损数量多,可以考虑光动力治疗。严重者可配合口服维甲酸类药物。 这种皮肤病的治疗方法的比较复杂,美容师除了多提醒顾客做好预防措施,远离辐射和激素类药物,多喝水和多吃蔬菜水果,心情保持舒畅外,最好建议顾客及时去医院在医生指导下进行!

李金山

主治医师

宁夏回族自治区人民医院

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