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牛牧野

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文章查出甲状腺结节该怎么办?

查出甲状腺结节，该怎么办？查出甲状腺结节，不外乎2种结局。 1. 定期复查 2. 穿刺或者手术当结节性质不明，怀疑恶性的可能性大，需要通过穿刺活检来明确结节的性质，到底是不是癌，如果是癌的话，就可以提前处理。那么什么时候才需要穿刺活检呢？目前首选的穿刺活检方法为细针穿刺活检（FNA）关于穿刺活检，目前的建议是这样的：如果结节小于5mm，不管结节长什么样，都不建议穿刺如果结节介于5-10mm，如果B超又提示高风险的话，那么需要权衡利弊，可以观察，也可以进行穿刺活检。以下情况，推荐进行穿刺活检： 1）高风险的结节大于10mm 2）中等风险结节大于20mm 3）如果是低风险结节的话，则需要满足如下条件：结节大于20mm，或者持续增大，或者术前需要。上文说的高风险结节主要是指甲状腺B超所提示的，所谓高风险结节，一般指结节呈低回声，微钙化，边缘分叶，纵横比大于1，甲状腺外生长等情况。一般情况，甲状腺B超报告上面，都会有低、中、高风险的提示。甲状腺结节需要治疗吗？这需要依据结节的性质，是良性还是恶性。一般良性无需治疗，但是有些良性结节会引起压迫症状，还有一些良性结节会引起甲状腺功能的异常，这时候往往需要治疗。恶性甲状腺结节，也就是甲状腺癌，需要治疗，一般选择手术。

牛牧野

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枣庄市山亭区人民医院

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