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乳腺增生—不是疾病确很折磨人
乳腺小叶增生是成年女性,特别是育龄期女性引起乳房疼痛的常见原因。主要的临床表现就是乳房钝痛,胀痛,触痛以及自己可以触及的肿块。具体到每个人身上,疼痛的程度不一样,轻者并不引起患者的注意,重者直接影响患者的工作和生活。 乳腺增生发生的原因至今还没有完全的研究清楚。目前主流的观点认为与体内雌激素紊乱有直接的关系。平时生活不规律,情绪波动,劳累紧张,尤其是月经前期乳房的不舒服感觉尤其明显。细心的女性甚至可以明显感觉到平时乳腺内部的肿块出现增大,按压疼痛。 当今社会,大众对于自身健康意识明显提高,对于乳腺癌的健康宣传已经使女性朋友谈癌色变。大众对于自身乳腺肿块的变化显得异常紧张。但是就目前的研究资料,乳腺增生与乳腺癌的关系是很有争论的。主流的观点仍旧认为乳腺增生是生理性改变,不是病理状态。也就是说,既非肿瘤,也非炎症,更不是癌前病变,而是乳房自身对于全身激素改变的正常反应而已,所以,没有必要过于紧张。 不紧张不代表不需要不重视。有一个现象是值得关注的,就是乳腺增生和乳腺癌同时存在,也就是说,乳腺肿瘤容易被乳腺增生所掩盖。尤其是乳腺肿瘤比较小的时候,普通的触诊很难区分,从而被增生的包块所遮挡,甚至彩超都难以发现。因此,自己触摸到乳腺肿块不能想当然的认为就是乳腺增生,而是需要到专业化的正规医院就诊,早期做出确定性的诊断,才能够正确的把握治疗的方向。 目前对于乳腺增生的治疗不主张过分的干预。简而言之,轻症或者无症状的乳腺增生,不需要治疗,只需要调整自己的生活方式就可以了。比如健康的生活规律,良好的心态,高脂饮食以及富含咖啡因的食物不要吃。只有当乳腺增生引起来的疼痛影响生活,工作以及休息时,才考虑药物治疗。一般是活血化瘀的中成药,比如逍遥丸,乳癖消等,都可以取得良好的效果的。有的顽固性疼痛,也可以使用雌激素阻断剂,比如他莫昔芬。确定诊断的乳腺增生引起来的乳腺肿物,极少考虑手术治疗的,除非是上面所说的,合并有恶性肿瘤的情况。
薛双峰
副主任医师
新沂市人民医院
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