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关注睡眠，守护健康
近年来，随着生活节奏的加快和社会压力的增加，睡眠-觉醒障碍的发生率日益升高。据统计，全球范围内睡眠-觉醒障碍的发病率为 9%~15%，每年因睡眠-觉醒障碍导致的经济损失达数千亿美元，《2015 年中国睡眠指数报告》显示，在我国约有 31.2%的人存在严重的睡眠问题。 长期睡眠紊乱不仅会降低生活质量，影响个人的工作和生活，还会引发一系列躯体和精神疾病，如心血管病、代谢性疾病、癌症、抑郁症等。因此，重视和发展睡眠医学是保障全民身心健康的重要措施。 接下来，我们来聊聊睡眠分期与生理作用。曾经人们以为睡眠就是一个被动的休息过程。后来，相关的研究越来越多，才发现睡眠的时候，身体也没闲着，从脑到内脏到肢体，都有一系列的活动。并且睡眠由井然有序的几个阶段序贯组成，我们今天简单说一说睡眠分期的那些事。 N1： 这个阶段又叫做浅睡期，相当于困倦的迷迷糊糊的时候。1 期比较短，往往持续 1～7 分钟，常在由觉醒向其他睡眠阶段移行或睡眠中体动多时出现。闭目清醒时不是枕顶叶α波为主嘛，而 N1 期α波减少 50%以上，脑电主要表现为低波幅混合频率波。在 1 期的后半段到 2 期的初期，可出现顶尖波。N1 期肌电水平较觉醒时低，可有缓慢眼球运动。 N2： N2 期睡得比 N1 深了一些。背景脑电图也是低波幅混合频率波，但频率慢于 N1 期。有两个特征性的波： K 复合波和睡眠纺锤波。 N3： N3 是睡得最深沉最香甜的阶段，修复功能最强劲，主要是针对躯体和内脏功能。这一阶段不太容易被叫醒。如果非得大喊大叫、声光痛刺激把人唤醒，会感到一片混沌、眼神迷离，过好几分钟才找得着北。若这一阶段太短，即使总睡眠时间够六七个小时，醒来也会觉得很疲劳。这一阶段脑电特征为 0.5～2Hz，波幅>75μV 的慢波占比 20%以上（R&K 标准 20-50%为 3 期，50%以上为 4 期），也叫慢波睡眠。 睡眠具有很重要的生理作用：促进机体生长发育（III-IV 睡眠）保存脑部能量，使整体功能得到恢复（III-IV 睡眠）促进脑功能发育（REM 睡眠、婴儿睡眠与成长）巩固记忆（REM 睡眠）调节内分泌机体免疫力 人一生中有三分之一的时间是在睡眠中度过，五天不睡眠人就会死去，可见睡眠对人类保持健康非常重要。所以，让我们先来了解一下失眠以及失眠对身体健康的影响。大脑是一个比较封闭的系统，没有淋巴系统，人大脑的一天活动会产生很多垃圾，这个垃圾需要人体在睡眠的情况下，才能调节出去。那么总是会有人失眠，失眠如何界定呢？ 失眠症就是不管从睡眠质量上和睡眠时间上都不能满足人体的正常工作和需求。主要包括：入睡困难、眠浅易醒、早醒。主要表现为：睡眠时间显著减少（75%）、夜间频繁醒来、早晨过早唤醒、白天明显嗜睡。什么原因会引起失眠哪？ 药物性原因：服用中枢兴奋药如苯丙胺、利他林，长期服用安眠药戒断后会引起失眠。心理性原因：焦虑和抑郁伴失眠。焦虑以入睡困难为主 ，抑郁以凌晨早醒为主。遗传和内分泌：其中母亲失眠最容易遗传给子代。也就是说，母亲失眠，儿女也容易失眠。失眠会使我们的注意力减退、精力不足，容易疲乏，情绪焦虑烦躁，自我感觉不良，并出现头昏、头晕、耳鸣、疼痛，心慌、胸闷、气急、腹痛、便秘、尿频等。 美国加州大学的迈克尔.欧文博士进行了一项具有非常意义的研究，揭示了仅仅一次短暂睡眠对你的抗癌免疫细胞会产生怎样快速而广泛的影响。通过对健康的年轻人进行实验证明，比起 8 小时的晚间睡眠，一个晚上只睡 4 个小时，例如早上 3 点睡觉，早上 7 点醒来，会清除 70%在免疫系统中循环的自然杀伤细胞。你会发现自己面临着这样一种剧烈的免疫缺陷状态，而且发生速度之快，仅仅一晚的【糟糕睡眠】之后很快就会发生！可以想象一下，在睡眠不足的一个星期后，你的抗癌免疫库的衰弱状态，更不用说数月，甚至数年了。因此我们要关注睡眠。在失眠时积极寻找原因，及时去除病因，正确对待失眠，积极自我调整，注意失眠卫生，减少不良因素，认真就诊遵嘱，合理实施治疗。让我们都有一个良好的睡眠。
万丽霞
主任医师
哈尔滨市第一专科医院
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