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董介正

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杭州市第七人民医院 精神科

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文章精神病人或者服用精神科药物能打新冠疫苗吗？

近段日子有不少人在网上或者门诊咨询。精神科疾病患者，或者服药精神科药物的患者，能不能打新冠疫苗？这也是患者或者家属关注的热门话题之一。通常来说，对于常见的普通疫苗来说，精神科疾病不是疫苗的禁忌症。服用的抗精神药物也不是疫苗的禁忌症。通常来说，常用精神药品跟疫苗是没有冲突的。但是考虑到新冠疫苗毕竟是新生事物，是否与精神科药物有冲突，目前还没有这方面的调查研究数据。理论上是冲突不大的。但从现有的数据来看，尚未发现明显冲突的。我这边有几个服药的抑郁症病人已经打过新冠疫苗了，到目前为止没有明显的不良反应。精神病人能否打疫苗，我们不妨从这几个方面考虑。首先，如果在精神疾病的发作期或者不稳定期，是不推荐打新冠疫苗的。出现一些不良事件，我们没法判断是疾病本身所致，还是和疫苗有关，很难说清楚。通常推荐病情稳后定再考虑。目前还有很多地方打新冠疫苗的上面都会写慢性病或者长期服药的病人禁用或者慎用。其次，目前中国的疫情控制还好，疫苗防新冠持续的时间能持续多久还是未知数，是几个月还是几年，目前也不是非常确定。况且新冠病毒也在不断的变异，给疫苗预防新冠带来了一定的不确定性。再次，对于病情稳定的服用精神科药品维持治疗病人，还要综合考虑患者日常生活中接触的人群的多少决定。如果平日生活或者工作中接触的人比较多，风险高的人群，可以考虑接受注射新冠疫苗的。否则，可以考虑暂缓。比如你有出国计划，又在服用抗抑郁药物，如果当前病情稳定，还是建议注射，毕竟生命高于其他一些东西。目前最新冠疫苗主要推荐所谓健康的人去打。健康人的概念是相对特殊人群来说的。对于体弱多病者，孕产妇，老人，小孩及长期服药的特殊人群暂时不推荐的。我们医务人员大多已经完成了新冠疫苗的两针接种，毕竟是高风险职业。对于患者个人而言，自己要不要打新冠疫苗，需要自己去权衡各方面的利弊后再决定的。

董介正

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