科普文章
文章 如何预防缺血性脑血管疾病？
缺血性脑血管疾病的预防分为一级预防和二级预防。 一级预防是预防缺血性脑血管病的发生。主要治疗包括： 高血压 高血脂 高血糖 高尿酸 同时，在控制好基础疾病的同时，口服阿司匹林。对于高危患者，可以使用氯吡格雷等药物。 二级预防是指预防复发。第一次发病时恢复较好，但有些人忽视基础疾病的治疗和预防，导致复发。因此，二级预防必须做好。 二级预防主要是原发病的治疗。 根据情况可以服用阿司匹林、氯比格雷、西洛他唑或其他抗凝剂。 在整个病情稳定的前提下，坚持康复治疗可以预防复发。 预防和治疗同样重要，都必须得到重视。
李忠
主任医师
北京市第一中西医结合医院
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文章 夏季如何预防和治疗面瘫？
面瘫，又称为面神经麻痹。导致面瘫的原因很多。常见的原因有: 受凉，感染，外界的压迫，我们生活中最常见的原因就是受凉。 夏天开窗通风或者是开空调。窗外的冷风，空调的冷风直接吹到面部，很容易就导致面瘫。那么一旦发现面瘫以后，要及时就诊。如果单纯的受凉引起的这种面瘫啊！一般要给予综合治疗。比如营养神经，激素消炎，康复理疗，针炙等。 还要注意因为闭眼功能受损。注意眼睛的护理。比如说戴墨镜遮光。用一些治疗结膜炎的滴眼液。另外注意耳垂儿，颈部的局部的保温。那么如果经过系统的治疗，一般的两三周就可以恢复。比较严重的面瘫。恢复的时间可能要长一些。所以呢，夏天呢，尽可能的不要让窗外的冷风还有空调的冷风直接吹到面部。这可能是预防的一个重要的方面。一旦发现面瘫了就及时就医。进行全面综合的治疗。
李忠
主任医师
北京市第一中西医结合医院
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文章 脑梗塞的康复时间什么时候为好？
脑梗塞是最常见的脑血管疾病。大概占脑血管疾病的 70%左右。那么我们现在都主张了早期康复。 那么脑梗塞什么时候康复比较合适呢？那要根据病人的情况。如果说是一些轻的小的梗塞。那么康复呢，在得病以后就可以开始。如果说是大面积的梗塞，病人年龄比较大，又有很多的基础病，神智又不清楚。颅内压又高。那么这个时候呢，首先在床上，保持患者的良肢位。 那么在病人的生命体征平稳以后，再进行康复。那么康复呢？要循序渐进。先是在床上。然后床边，然后离床，这个不要急于求成，要根据不同的梗塞急性期的表现。来决定什么时候开始康复是最佳的。我们希望一些清醒的梗塞，还是尽快的尽早的进行康复。那么重型的梗塞呢？一定要在保证生命的前提下。再进行康复，因为你生命危险没有消除，这个康复是没有意义的。 那么还有呢？病情稳定以后，那么康复治疗呢有多种多样。一定要坚持。坚持的越好，恢复的越好。有各种各样的康复手段包括语言的，包括肢体的。作业治疗，物理治疗等，这些呢就由康复科的专家去给您安排。一定要做正规的治疗。
李忠
主任医师
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文章 紧张性头痛
紧张性头痛，是临床最常见的头痛。多位双侧疼痛。又称之为肌肌缩性头痛。多与颈椎病，失眠，焦瑞并存。疼痛的程度多为轻中度。在三个月之内为急性紧张性头痛。超过三个月称为慢性头痛。治疗紧张性头痛，可以选择止痛剂，肌松剂，抗焦虑药，治疗失眠，康复理疗等综合治疗。一般经过1一2周的治疗，大多可以得到缓解。
李忠
主任医师
北京市第一中西医结合医院
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文章 脑血管病患者如何进行康复治疗？
罹患脑血管病以后，不管是脑缺血，还是脑出血？都会遗留一些神经功能受损的症状。 比如语言功能受损，肢体运动功能受损，智能受损。 那么，不管是出血还是缺血，病情一旦稳定，就应该开始做康复治疗。 首先呢，在床上，病情稳定以后可以在床边或者离床。那么在以后呢就可以进行系统的康复治疗。比如记忆语言的康复治疗，作业治疗，物理治疗，心理治疗，肢体功能治疗等等。 但是病人不可能长期在康复中心进行治疗。康复的最终目的呢，还是要回归家庭，回归社会。 在掌握了一定的康复手法以后，一些病人嘛，可以回归家庭进一步的治疗。其实最好的康复手段，是把康复治疗的方法，融进日常生活中。这样呢，就会给病人回归家庭和社会，造成一个良好的氛围。那么通过自已的劳动，那么也会产生一种荣誉感，更有利于恢复生活和工作。
李忠
主任医师
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文章 原发性震颤。
原发性震颤是指姿势性或动作性震颤。与帕金森静止性的震颤相对应，原发性震颤静止时可以没有震颤。原发性震颤发病有两个高峰期。一个是青少年期，另外一个则是中年的后期。 原发性震颤大多表现为双上肢的动作性或姿势性震颤，可以两侧不对称。也可以表现为摇头或者点头样动作。还有一部分人表现为躯干和下肢的震颤。原发性震颤又称为良性震颤，进展相对比较慢。但有些病例几年或数十年，也可以达到影响生活和工作的程度。震颤幅度增大。 治疗上，一般常规的选择普萘洛尔和扑痫酮，钙离子拮抗剂，还有一些看癫痫药物。严重的患者可以做深度的电刺激。也可以做部分的丘脑毁损术。
李忠
主任医师
北京市第一中西医结合医院
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文章 预防急性脑血管病患者的吸入性肺炎
脑血管病患者呢，尤其是一些较重型的昏迷的患者。较长时间的卧床啊，容易患吸入性肺炎。那么尤其是那些有吞咽的。吞咽患者应该做吞咽的训练，先吸气后屏气，反复训练。喂食时尽量抬高患者头部30-45度，多吃些糊状的食物。如果是鼻饲的话呢，每次200毫升左右，每天4一5次。每2-4小时，翻身拍背一次啊，要充分的拍背，由外及里由下及上的拍背啊，尽量的把肺内的分泌物尽可能的排出来。如果一旦发生感染要及时查血常规，及时的做x光检查。肺部的感染，主要的致病菌有肺炎双球菌、 大肠杆菌、克雷伯杆菌、绿脓杆菌、流感杆菌等革兰阴性杆菌、厌氧菌等，患者 呼吸急促，嗜睡，脱水，食欲减退；查体脉速、湿啰音，伴呼吸音减弱及支气管肺泡呼吸音等。那应该用肺内的分泌物做培养加药敏试验，及时的使用敏感的抗生素。并发症的控制呢有助于脑血管病的恢复。脑血管病的恢复又有助于并发症的控制。脑血管病并发肺炎一定要及时的预防和控制
李忠
主任医师
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