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姜采荣

副主任医师

包头市第四医院 小儿内科

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科普文章

文章尿潜血＝血尿？

1.什么是血尿？简单来说，血尿就是指尿液中红细胞排泄超出了正常范围。 2.怎么辨别真假血尿？需要来医院做个尿沉渣，尿沉渣就像照妖镜，它能区分真假血尿。 3.血尿的分类？肉眼血尿：就是眼睛可以观察到的尿色异常，可见淡红色、洗肉水样、云雾状等不同程度混浊的尿液。一般每升尿液中含血量超过 1 毫升就可以肉眼观察到颜色变化。镜下血尿：就是肉眼观察尿液颜色正常，但是尿沉渣提示尿中红细胞超出正常范围。 4.尿潜血（隐血）阳性是怎么一回事？简单地说，它的原理就是利用特殊的可以与红细胞中的血红蛋白发生变色反应的试剂来检测尿中是否存在血红蛋白，颜色变化越深，潜血的“+”就越多。那我们不难想象，如果尿中出现一些类似物可与试剂发生显色反应呈现出隐血试验阳性，但是并没有红细胞；相反如果尿液中出现一些还原性物质如维生素 C 就可出现假阴性。所以尿隐血（潜血）阳性不一定是血尿。 5.导致尿隐血（潜血）的常见因素？某些食物(如火龙果、甜菜)或药物(如利福平、苯妥英钠、酚噻嗪等)；血管内溶血引起的血红蛋白尿和肌细胞损伤造成的肌红蛋白尿；尿中含有氧化性物质或者尿路感染细菌产生过氧化物酶；尿标本放置时间过长（要求 2 小时内完成检测）、高温存放、尿 PH 值过高使红细胞破坏等都可使尿隐血阳性；上述情况尿沉渣镜检红细胞均为阴性。

姜采荣

副主任医师

包头市第四医院

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