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常见肿瘤标志物参考值及意义
AFP（甲胎蛋白） 参考值 0-8.78ug/ml 胚胎时期血液里含有的一种特殊蛋白质，为肝癌检测中最灵敏、最特异的检测指标 CEA（癌胚抗原） 参考值<5ng/ml 存在于结肠癌及胚胎结肠粘膜上皮细胞的一种糖蛋白。 CA199（糖类抗原 199） 参考值<35U/ml 常见于胰腺癌、肝脏胆囊部的肿瘤等。 CA724（糖类抗原 724） 参考值<8.2U/ml 作为检测胃癌中最常见的指标。 CYFRA21-1 参考值<2.08ng/ml 肺癌尤其是非小细胞肺癌中常见的肿瘤检测指标。 NSE 公司 参考值<17.0ng/ml 神经原特异性烯醇化酶是糖酵解的关键酶，在小细胞肺癌中尤其常见，小细胞肺癌的情况下此项指标每年增长 0.75ng/ml 左右 SCCA 公司 正常值<1.5ng/ml 可作为很多鳞状细胞癌的血清学及组织标记，如宫颈癌、食管癌和鳞状细胞肺癌等 压敏水电 T-PSA 前列腺特异性抗原，正常值<4.0ng/ml; F-PSA 游离前列腺抗原，可视为前列腺癌的征兆。（F-PSA/T-PSA 的正常比值>0.26） 女性肿瘤标记物： CA153 参考值<25U/ml 由分泌性上皮细胞分泌，最常见于乳腺癌。 女性肿瘤标记物： CA125 参考值<35U/ml 是上皮性卵巢癌和子宫内膜癌的标志物，最常见于女性生殖系统肿瘤。 CA50 型 参考值 <20U/ml 临床意义： （1）肝、肺、胃、结/直肠、胰腺、胆囊、肾、子宫、卵巢、乳腺、膀胱、前列腺癌、淋巴、黑色素瘤等 （2）肺炎、肾炎、胰腺炎、结肠炎等某些感染性疾病血清 CA50 升高 （3）某些溃疡性疾病、自身免疫性疾病也有 CA50 升高的现象。 糖类抗原 242（CA242） 参考值： <12U/ml 临床意义： （1）胰腺癌、胆管癌 CA242 的阳性率高达 88%-100% （2）肺腺癌阳性率 76% 直肠腺癌阳性率 79% 食管和乳腺癌阳性率为 62% 小细胞肺癌的阳性率为 50% 肺鳞癌的阳性率为 9% 糖类抗原 72-4（CA72-4） 参考值：<6U/ml 临床意义： （1）胃癌的阳性率 65-70%，有转移者更高 （2）结/直肠癌、胰腺癌、肝癌、肺癌、乳腺癌、卵巢癌也有一定的阳性率 （3）CA72-4 还可作为治疗后随访的指标以及复发和预后的判断 铁蛋白（Ft） 参考值：男性 20-280 ug/L 女性 12-145 ug/L 临床意义： （1）肝癌、肺癌、胆管癌、胰头癌、淋巴瘤、白血病、泌尿系肿瘤、脑肿瘤、鼻咽癌、乳腺癌、宫颈癌、卵巢癌、多发性骨髓瘤、非何杰金氏病等 SF 升高 （2）输血或铁剂治疗 SF 升高 （3）再障、溶血性贫血、地中海贫血 SF 升高 （4）原发性含铁血黄素沉积症 SF 升高 （5）结缔组织病 SF 升高 （6）各种肝脏疾病及慢性肾衰 SF 升高 （7）感染性疾病 SF 升高 （8）脑脊液 Ft 的测定有助于脑部疾病的诊断 （9）缺铁性贫血 SF 下降 细胞角质素片段抗原 21-1（CYFRA21-1） 参考值： <3.3 ug/L 临床意义： （1）鳞状上皮细胞癌、非小细胞肺癌、大细胞肺癌、肺癌、腺癌、小细胞肺癌，转移性肺癌血清 CYFRA21-1 升高 （2）子宫癌、卵巢癌、乳腺癌、膀胱癌、前列腺癌、胰腺癌、胃癌、结肠癌、肝癌血清 CYFRA21-1 升高 （3）血清 CYFRA21-1 值与肿瘤的进展程度和组织分型相关 神经特异性烯醇化酶（NSE） 参考值 <15 ug/L 临床意义： （1）小细胞肺癌的鉴别诊断、监测效果、复发 （2）神经母细胞瘤的鉴别诊断、监测病情变化、疗效、复发等 （3）神经内分泌肿瘤 NSE 升高 如：嗜铬细胞瘤、甲状腺髓样癌、黑色素瘤、胰岛细胞瘤等 胃泌素前体释放肽（PROGRP） 正常参考值： 4~6 pg/ml PROGRP 是一种新的小细胞肺癌标志物。它作为小细胞肺癌标志物有以下特点： 1.针对小细胞肺癌的特异性非常高；2.较早期的病例有较高的阳性率；3.健康者与患者血中浓度差异很大，因而检测的可靠性很高。
邵珠琳
副主任医师
滕州市中医医院
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