科普文章
文章 血糖变异性
血糖波动也被称为血糖变异性，无论是短期还是长期的血糖波动都会带来不良影响，包括并发症发生发展，动脉硬化，乃至动脉斑块的大小。 还有研究发现，空腹血糖与肿瘤发生风险相关。 这是针对中国糖尿病患者的长期随访研究，上海CDC的研究人员，发表于2020年的Diabetes Res Clin Pract杂志。 研究发现，在12年的随访中，46202例糖尿病患者共发现2140例癌症，而空腹血糖变异性与癌症风险增加显著正相关。 提示维持平稳的空腹血糖还是非常重要的。
安凌王
主治医师
北京瑞京糖尿病医院
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文章 老年人维生素D缺乏有哪些表现？
老年人维生素D缺乏常有肌肉软弱，增加跌倒和骨折风险。 维生素D的天然来源是日光照射和饮食摄入。 人体皮肤在阳光照射和温度反应生成维生素D3，入血后在肝脏和肾脏经过羟化酶的作用生成活性维生素D3.年龄65岁以上的老年人在同样的日照条件下其皮肤产生维生素D的能力仅为20～30岁年轻人的25%。 天然食物中普遍缺少维生素D，含维生素D较丰富的食物主要有海洋中的多脂鱼、动物肝脏、蛋黄和菌类，但我们能够从食物中获取的维生素D相对较少，因此北美一些国家会对一些食物进行维生素D强化。 衰老导致肾功能下降，因此常伴有血清活性维生素D3水平下降。 指南推荐50岁以上的人群摄入剂量为钙1200mg/d、维生素D 800～1000IU/天。 骨代谢的指标可以抽血化验。
安凌王
主治医师
北京瑞京糖尿病医院
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文章 糖尿病头部溃疡
糖尿病患者自己剃头，刮出的几个小伤口发展成了大脓包，换药半个月好转中。曾经就诊于其他医院的内分泌科，让到皮肤科就诊，未好转，患者也算积极求医只是不知哪里的医生才能帮助到自己而已。容易出现这种小伤不愈的患者，常常都是长年血糖控制不佳，合并血管和神经病变。很多患者都是不到严重情况，不懂得控制血糖血脂的重要性。还有些患者说，真到了严重情况就不治疗了。认真用点药就能避免的事情，真的有那么难吗？服药的不自由以及对副作用的担心，是选择的障碍，也是患者临床惰性的主要原因。
安凌王
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北京瑞京糖尿病医院
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