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田涛

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田涛

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科普文章

文章 幼儿急疹不可怕

儿科门诊会经常见到好多因发热、皮疹来就诊的宝宝,在这些宝宝中,绝大多数都是长了幼儿急疹。幼儿急疹以高热起病,而且是大多数宝宝生后得的第一个疾病,所以对一些年轻的宝爸宝妈来说,幼儿急疹是第一场考验。看完下面的内容,也许各位家长会发现幼儿急疹其实并不可怕. 1.什么是幼儿急疹? 幼儿急疹,也叫做婴儿玫瑰疹,是婴幼儿最常见的一种以高热、皮疹为特点的良性的、自限性的疾病,全年可发病,多见于春秋季节,高发年龄为6个月到18个月的婴幼儿。幼儿急疹是一种由人类疱疹病毒6型所感染的疾病,这种病毒对人体的毒害作用并不是太大。 2.幼儿急疹该如何诊断? 简单来说就是高热三天,热退疹出。 ①发热:通常为39-40℃高热,可持续3天,部分幼儿持续5天,给予退热药物可暂降至正常,数小时后体温复升,大多数宝宝精神及饮食不受影响; ②皮疹:高热3-5天,热退,躯干部及面部,甚至全身出现皮疹,皮疹多为红色斑疹或斑丘疹,周围有红晕,压之褪色,一般无痒感; ③部分宝宝会伴有哭闹、腹泻,程度较轻时,加强护理,合理喂养即可; ④少数宝宝眼睑肿胀,颈部、耳后淋巴结肿大; 3.如何治疗? 因大多数家长不能自行判断是否为幼儿急疹,所以宝宝出现高热后,尤其月龄小的宝宝,建议首先去医院就诊。医生会询问病史和症状,进行必要查体,排除其他感染,结合必要血常规检查及临床经验,会初步做出幼儿急疹的诊断。若宝宝一般情况可,进食及睡眠未受影响,无需特殊治疗,可回家对症支持治疗 。 当体温超过38.5℃时,可以给予布洛芬或对乙酰氨基酚退热处理,增加患儿的舒适度。无明确合并细菌感染的证据时,不需要抗生素治疗。 热退出疹时,皮疹大多数不痛不痒,所以只需要保持宝宝皮肤清洁卫生,加强护理,不需要乱涂药物,尽量不要去刺激皮肤,同时也不需要口服抗过敏的药物。

田涛

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文章 冬天到了,宝宝咳嗽怎么办

咳嗽是一种有助于清理气道的重要防御反射,可以防止吸入异物并增强清除气道中的分泌物和微粒的能力。其实每个健康的人每日都会咳嗽,包括儿童和婴儿。一项研究表明:健康儿童平均每24小时咳嗽11次。然而,咳嗽也可能是一种严重的潜在肺部或肺外疾病的主诉症状。一般把没有咳出黏液的咳嗽被称为“干咳”,咳出黏液的咳嗽被称为“湿咳”。同时咳嗽也有轻度和重度,重度咳嗽可导致呼吸困难。了解了小儿咳嗽其实是一种保护性反射,可以促进呼吸道的痰液或异物排出体外,起着清洁呼吸道使其畅通的作用,只要将痰液排出,咳嗽往往便会自行缓解。因此,宝爸宝妈发现孩子有咳嗽症状时,不必太过着急,只要不是过于频繁、剧烈的咳嗽,千万不要盲目止咳,而应尽早到儿科就诊听从医生指导。 宝宝咳嗽的情况有很多种,诱发咳嗽的原因也有很多,根据咳嗽的时间分为急性咳嗽和慢性咳嗽。急性咳嗽是病程2周以内的咳嗽,它的诱因多由呼吸道感染引起。比如感冒、急性支气管炎、支气管肺炎等。慢性咳嗽反复发作的咳嗽>4周,它的诱因复杂多样:包括呼吸系统本身及其他系统的疾病还有环境及心理因素。 儿科医生都会询问孩子的症状,并对其进行体格检查,会根据孩子的年龄和其他症状,来决定是否需要检查和采用哪些检查措施。常用的检查包括:胸部X线检查评估。很多妈妈会对于查胸部X片会有顾虑。其实拍一次胸片的辐射剂量是很低的。其次为了明确是否有感染的检查,如血常规、C反应蛋白、肺炎支原体抗体等。呼吸功能的测试。一般在6岁及以上的儿童中都能进行, 太小的宝宝因为不配合而无法完成这项内容的检查。支气管镜检查,特别适用于有气道异物的情况,如果发现异物可以马上把异物夹出。 一些治疗建议:如果小孩主要是干咳,特别是一天不超过十次的干咳,不用马上吃药,观察就可以了。或是让孩子多喝温水观察两三天。如果效果不好,或病情加重,再带孩子去看医生。如果孩子干咳,但是很厉害,影响了孩子的睡眠或吃饭,或者同时伴有发烧和呕吐,就需要及时找医生就诊了。如果是孩子咳嗽持续一个月以上还没好,那也要引起重视。最好带孩子到医院找医生检查、治疗。   注意气候变化。及时添减衣物,不要让孩子和衣而睡。同时,要进行耐寒锻炼,参加适当体育运动增强体质。 做好防护,要搞好个人卫生,保持室内空气新鲜,经常开窗通风换气,以便多呼吸清新空气,避免空气、飞沫传播;要多晒太阳,杀死病菌、病毒;到公共场所要戴口罩,尽量不与患者接触,并经常给食具消毒。 由于很多慢性咳嗽与过敏有关,因此咳嗽患儿不要接触过敏原,如烟雾、尘埃、宠物、花粉、冷空气、油漆及过敏性的药物、食物等。 如果孩子生病,最好不要洗澡。因为洗澡会使人体血液循环加快,从而增加咽喉分泌物的产生,更容易引起咳嗽,若需要洗澡则动作要快,时间以中午为宜,睡觉时应用枕头垫高孩子的后背和头部,以防咽喉黏液滞留喉咙内。 注意饮食调理,平时尽量不要给孩子吃酸、辣、冷等刺激性食物。咳嗽时产生的急速气流会带走呼吸道黏膜上的水分,造成缺水,所以秋冬季节还要注意给孩子多喝水,多吃水果。

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