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欧阳志

副主任医师

湖南中医药大学第二附属医院 乳腺外科

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科普文章

文章懵懂少女对乳头的烦恼

一说到乳房疾病，很多懵懂少女习惯地就会想到乳房是否对称、乳房是否有肿块、乳房是否触痛等，很容易忽略乳头的健康状态。如果把少女的乳房比作一幅优美的作品的话，乳头和乳晕就是这幅作品的点晴之笔。想象一下，没有乳头、乳晕的乳房，就如没有完成的作品一样，令人遗憾。所以，乳头对于乳房的完整性起着举足轻重的作用。因此，从少女时代开始，我们就要了解乳头，关注乳头可能出现的异常状态。乳头大体上呈圆柱形，直径为0.8-1.5cm,高出乳晕1.5-2cm。正常乳头两侧对称，垂直乳房平面。颜色粉红色或棕色。大部分资料显示乳头一般有20个左右的乳管开口，真正能够在哺乳中发挥作用的有6-8根乳管。女性在哺乳前乳头较短小，哺乳后乳头宽度和高度增大，乳头、乳晕颜色加深，而在女性的一生中乳头会出现种种令人苦恼的时候。很多女性在日常生活和工作中受到过乳头瘙痒的困扰，想伸手挠又觉得不雅，不挠又痒，无法安心工作和生活。某项调查中发现竞然有87.9%的人有“偶尔发作”的乳头瘙痒症状。很多人会在月经期出现这种症状，便怀疑是否和月经周期有关。其实乳头瘙痒与月经周期没有明显关联，这属于一种局限性瘙痒症。引起瘙痒的原因有很多，如因清洁用品使用不当或是皮肤干燥引起的湿疹，或是由于器质性病变如乳腺癌引起的乳头瘙痒。如果瘙痒不伴随其他症状，过一段时间就会自然消失，不需要做任何处理。但如果瘙痒严重并伴有皮疹、红肿等，需要尽快来我乳腺科就医，做超声检查，排除乳房内有肿块或皮肤病变。乳头较常人大很多大乳房的少女都很传统，对于家人或闺蜜还是很羞于提起乳房这个私密的问题。少女过了青春期以后，母亲也很少关注少女的身体情况。以至于很多少女懵懂认为，乳头大小也一直以为自己和大多数人一样，但是直到中学或大学，学校是公共浴室，才发现自己与别人不一样，自己的乳头比别人大很多，很突兀，很难堪，周边的同学都用异样的眼神看着自己，甚至还问，为什么她的乳头长得和别人不一样？从此以后，少女再也没有把乳房暴露在外人眼里，包括哺乳期间。乳头内陷少女的乳头内陷分两种：先天性乳头内陷与后天性乳头内陷。先天性乳头内陷主要表现乳头单侧或双侧埋没于乳晕之下，原因是乳头中胚层发育障碍而导致乳头下支撑组织缺乏。不能将乳头顶出，是先天发育不良。后天性乳头内陷多见于肿瘤侵犯乳头周围韧带，或乳头下脓肿形成，造成组织挛缩，引起内陷，这种内陷是后来发病后形成的。患者在发病前，乳头位置、大小正常，发病后乳头出现异样，日常生活中要注意观察这种改变，如果乳头原本没有内陷，突然哪天发现内陷了，不要犹豫尽早到医院就诊。对于排除疾病引起乳头内陷的女性，轻度乳头内陷且有哺乳需求的年轻女性，首选乳头牵引治疗，如果乳头内陷严重并反复发作乳头炎症时，可以选择乳头外翻整形术。

欧阳志

副主任医师

湖南中医药大学第二附属医院

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