科普文章
文章 精液白细胞过高，对受孕有影响吗？
1、什么是白细胞精子症？ 世界卫生组织(WHO )规定:正常精液中白细胞数不应超过 1.0×106/ml，超过该数值则称为白细胞精子症。 2、白细胞精子症会影响生育吗? 精液白细胞的主要作用是吞噬细菌和异物。但白细胞增多会使精子浓度、活力降低、畸形率升高，导致精子细胞染色质结构改变、精子 DNA 损伤、未成熟生精细胞数目增加，最终引起不育。 3、白细胞精子症主要原因是什么？ 精液中白细胞增多的常见病因为：生殖道感染，如普通细菌、衣原体、支原体等感染。生殖道感染可累及男性睾丸、附睾及其他附属性腺，而感染的生殖道内白细胞及其产物必然对精子的发育和成熟等不同阶段造成影响。因此对于由感染因素造成的白细胞高，就需要抗炎治疗，治疗后再考虑怀孕。 4、如何治疗呢？ 临床上对于有炎症症状的白细胞精子症患者，可通过抗炎或抗氧化治疗降低精液中白细胞浓度，来改善精液质量，提高正常精子形态率，也可以通过补充硒、锌或维生素 E 等微量元素等来改善精子活动率，提高男性生育力，再去受孕。 5、辅助生殖技术会有影响吗？ 但在临床上也会遇到反复治疗后仍不能把白细胞降到正常的情况。如果出现这种情况，能不能要小孩呢？对于做辅助生育的不孕夫妇，精液白细胞过高基本不影响助孕进程，因为我们可以通过实验室行精液优化处理选出高质量的精子，能极大程度的降低精液白细胞对辅助生殖技术的影响。而对于想自己生育的夫妇来说，需要进一步检查明确下病因。另外要提醒大家的是在治疗白细胞高的同时，应该远离高温、辐射、有毒化学药品等工作环境，戒烟限酒，不要熬夜，适当多运动，这样才能提高治疗效果。
叶臻
副主任医师
武汉华科生殖专科医院
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文章 怀孕期间家里能养猫狗吗？
在门诊有 很多的怀孕的家庭经常会问，家里有个孕妇，还能养猫狗吗？家里的猫狗怎么办，会不会有寄生虫，会不会导致孕妇流产呢，需要送给别人吗？我们之前已经给猫狗都打了疫苗，驱了虫，是安全的吗？这已经不单单是一个科学问题，还是一个涉及两代人的家庭矛盾，十分重要，因此有必要在此作出一些说明。 1.弓形虫：孕妇更易感染 弓形虫的全名叫刚地弓形虫，寄生在有核细胞内，所以肉眼是根本看不见的，但破坏力极大。弓形虫，有几个独有的特性，需要注意。 （1） 弓形虫不“挑食”，几乎可以感染所有人； （2） 是一个“灵活”的害虫，弓形虫搭乘着细胞，随血液流动，可以抵达全身各部位，破坏大脑、心脏、眼底，致使人的免疫力下降，易患各种疾病； （3） 其喜欢欺软怕硬，孕妇免疫力低，所以她们感染几率是非孕妇的2倍。近一半孕妇感染弓形虫之后会通过胎盘传染给胎儿，从而引起流产、早产、死胎、畸形儿及新生儿先天性感染； （4）弓形虫还很喜欢牛啊、羊啊、猫啊、狗啊等所有温血动物，那里简直是弓形虫开枝散叶的天堂。 2.弓形虫的寄生方式很重要 关于弓形虫能不能通过猫猫狗狗传染给孕妇，一直争论不休，关键是要搞清楚它的寄生方式，就不害怕了。 弓形虫的寄生方式有两种，一种是寄生在中间宿主身上，一种是寄生在终末宿主身上。 终末宿主：会传播虫卵。 猫科动物是弓形虫的中间宿主，还是唯一的终末宿主。猫猫（终末宿主）感染了弓形虫，弓形虫会在它体内不断繁殖产生卵囊，你可以理解为虫卵，猫猫拉粑粑的时候就可能持续排出卵囊，可以危害人间。 所以，怀孕期间请远离猫猫的粪便，这个非常重要。 中间宿主:不传播虫卵 而狗狗只是弓形虫的中间宿主。当狗狗感染了弓形虫病，是由弓形虫母体直接形成新个体，狗狗的体内不会产生卵囊，也不会通过粑粑向外界传播。但狗啊、猪啊、羊啊......这些中间宿主的身体、血液里也可能有弓形虫的包囊，也是会有传染性的。 因此，备孕期间和孕期吃肉一定要煮熟，这个也非常重要。 3.做好预防工作最重要，需要敬而远之 目前预防弓形虫病尚没有可靠的疫苗，所以想通过打疫苗来避免感染是不行的，只能敬而远之。 具体要做到： （1）不要接触被猫粪污染过任何东西； （2）孕期尽量少撸猫狗、勤洗手； （3）给猫儿、狗儿定期驱虫、清洁； （4）吃煮熟、加工后的肉类； （5）搬运生肉后洗手，彻底清洁炊具； （6）吃水果和蔬菜前清洗干净； （7）避免食物被苍蝇、蟑螂等污染； （8）园艺工作戴手套，工作后彻底清洗双手。 4. 做好孕前筛查非常有必要 如果天天跟猫猫狗狗腻在一起，那么孕前3-6个月可以去查TORCH（优生五项/致畸五项），里面就包含弓形虫的检查。 一般情况下： Ig G抗体阳性：意味着曾经感染过弓形虫。 Ig G阴性，Ig M阳性：可能为早期急性感染，也可能是假阳性。 Ig G、Ig M均阳性：可能为急性感染。 所以说怀孕了，宠物是可以养，但要科学地养，一定要注意以上的注意事项，尤其是需要定期给猫猫狗狗驱虫，不喂生肉，同时远离猫猫的粪便。
叶臻
副主任医师
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文章 国际勃起功能问卷表(IIEF—5)
在过去的6个月中： 积分：________分 积分评价 5~7分， 重度ED 8~11分，中度ED 12~21分，轻度ED
叶臻
副主任医师
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文章 警惕！这些生活方式会“杀”精子
1、男性不育症发病率 全球发病率15%-20%，在中国男女不孕不育症的发病率是10%-12%。我们以一对夫妇来计算，男女性不孕不育的病因，各占50%，也就是说在10~12%之间的50%是男性不育。在中国不孕症夫妇患病率是逐渐呈上升趋势。 熊承良教授：可能是多种因素导致的，我个人认为最主要的就是环境因素,包括空气、水源、食物等，导致不孕症呈上升的趋势。这是应该引起政府和老百姓都高度重视。 2、男性不育症定义和类型 男性不育跟女性不孕是一样的，夫妻俩结婚一年，有正常的性生活，又没有采取避孕措施，一年内没怀孕，要考虑是不是不育症。 男性不育症的类型主要有以下几种： ㈠、原发性不育 夫妻结婚一年之内，没有采取任何避孕措施，从来没有使女方怀孕过。 ㈡、继发性不育 曾经使配偶怀过孕，现在怀不上了。 熊承良院长：全球三大疾病，心脑血管疾病、癌症和不育症。是引起人们高度重视的疾病，而不是一个症状。 3、男性不育症病因 病因很多，生物因素，免疫因素，遗传因素，性功能障碍等，主要介绍以下几种。 一、最常见的生殖器官的异常 1.先天性因素 生来的孩子有可能是先天性的尿道下裂或者隐睾等，可能会导致男性不育。 熊承良教授：提醒家长们注意，在三岁之前没有发现是隐睾，到了上小学或者上初中的时候，突然摸到阴囊里面没有“蛋蛋”了，经诊断可能是隐睾，隐睾一般最常见的是睾丸在腹股沟区，也有少见于在腹腔里，这时候发现就晚了，导致男性不育，这是比较多见的。 隐睾是指睾丸未下降至阴囊，包括睾丸下降不全和睾丸异位。 2.后天性因素 器官异常，比如说打排球、踢足球打到睾丸，睾丸可能破裂、扭转等,这种睾丸损伤有可能会引起不育。 3.精索静脉曲张 精索静脉曲张是指精索内曼状静脉丛的异常扩张、伸长和迂曲，严重者可影响睾丸动脉而引起睾丸萎缩进而导致死精、少精、弱精等精子精液异常疾病，是男性不育症中发病率最高的疾病。 熊承良教授：十名男性可能九名是精索静脉曲张，有时候是没症状，但是做B超就会发现有精索静脉曲张的问题。 二、职业因素 出租车司机、油漆工、大厨等职业。 如大厨工作环境温度过高、从事放射性职业者，可能导致男性不育。 三、不良生活习惯 1.熬夜、经常洗桑拿、穿紧身裤、玩手机、长期使用电脑等。 熊承良教授：手机不要揣到口袋里，离睾丸很近，可能辐射很厉害。 科学依据已经证实，在飞机、高铁上长时间将电脑放大腿上使用，辐射较强，几个小时下来很多精子可能都被杀死了。 2.饮酒会杀精，会导致精子的运动功能丧失或下降，长期饮酒会杀掉一些精原细胞，不利于精子发生。 四、化学试剂 服用含有添加剂、三聚氰胺、苏丹红等的食品，生活中长期使用塑料制品都可能会对男性生殖健康有影响。 男性不育症治疗方式： 1、预防为主 改善不良生活习惯：注意饮食，戒烟戒酒，适当运动。 2、内科治疗 3、中医治疗 4、西医药物治疗 5、中西结合治疗等 6、外科治疗 7、精索静脉曲张显微结扎术 精索静脉结扎术可通过结扎曲张的精索静脉，阻断静脉血流，改善睾丸微环境和睾丸功能。 手术方式主要包括传统开放手术、腹腔镜手术和显微镜下手术等。不同术式各有优缺点，其中显微镜下精索静脉结扎术能够容易辨别动静脉，更彻底结扎精索内除输精管静脉外的所有引流静脉，安全保留动脉、神经、淋巴管，术后精液质量改善明显，恢复快，并发症少。 与其他传统手术相比，其具有创伤小、复发率低等优点，已成为精索静脉曲张手术的金标准。一般在腹股沟区外环下1cm-2cm处行约2.5cm的切口。在手术显微镜下充分分离精索外筋膜、提睾肌、精索内筋膜，彻底结扎所有的精索内静脉并离断，安全保留动脉、神经、淋巴管等，从而明显改善精液质量，提高自然受孕率。 8、辅助生殖技术治疗 睾丸显微取精手术+试管婴儿 非阻塞性的无精子症，通过睾丸显微取精手术近一半人可以取出精子来，结合第二代试管婴儿婴儿技术（单精子卵泡浆内注射）可以使60%左右女性来生育自己的小孩，这是目前非梗阻性无精子症保留血缘关系的唯一机会。 在过去非梗阻性无精子症患者只能借助人类精子库精子生育小孩或者领养小孩，，但现在可以通过睾丸显微取精方式来生育自己血缘关系的孩子。 生健康宝宝定制计划：保养身体是关键。 1.在医生的指导下使用保健品，阅读规范的科普书和使用说明书，不可乱吃保健品。 2.抗氧化治疗，食用维生素C、维生素E。既增加了维生素，还可以抗氧化。
叶臻
副主任医师
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文章 男性长时间连续开车对生育有影响吗？
近年来，男性精液质量呈整体下降的趋势，究其原因，与环境恶化、饮食方式改变和不良生活习惯均有密切关系。工作环境中的理化因素也会影响精子质量，不同职业因素暴露下，男性的生育力也大有不同。男性司机往往比其他职业男性的生育能力低，而且更容易发生不育症。 精子的发生、发育、成熟和输送过程都需要适宜的环境温度。因此，在人类的进化过程中，睾丸需要进入到温度低于体温的阴囊里，以保证精子的正常生成。在开车过程中，阴囊内平均温度比步行时要高 2.2℃，这可能与汽车发动机工作时产生热辐射、久坐使腹股沟区温度上升等因素有关，从而干扰了阴囊局部的温度调节功能。当环境温度大于 36℃时，睾丸内细胞增殖和某些营养性因子的表达就越低，因此阴囊 36℃以上高温会直接破坏精子的发生过程。如果每天给睾丸局部加温 30 分钟，15~20 天就会严重影响精子发生过程。男性经常长时间驾驶车辆，特别是在 34℃左右的高温夏季，在车内无空调设备的环境下，驾驶员座位的表面温度可高达 43~ 45℃，长时间处于这样高的局部温度下，不可避免会影响精子的生成。有资料显示，男性不育症的患者中，职业司机占了 8.1%，这部分男性的精子浓度、活力和正常精子形态率均比非司机男性低，并且精子 DNA 的完整性随有开车时间的延长也会受到一定程度的破坏。 除了温度因素，长时间开车还可能通过以下因素影响男性精液质量：长时间保持一个固定坐姿使得腹压增高， 引起精索静脉曲张，进而影响精子生成；汽车内空间狭窄，空气不流通，不利于甲醛、苯等有机挥发物排出；开车期间注意力高度集中，机体长时间处于氧化应激状态；长期接触大量汽车尾气，内含多种污染物，如一氧化碳、二氧化硫和油雾、碳烟等固体颗粒物。这些不利因素相互作用，都可能进一步加重男性生殖功能的损害。 男性随着年龄增长，机体抗氧化能力下降，自我保护机制减弱，其精子发生过程更容易受到外界不良因素的影响。因此，有生育需求的高龄男性应时刻注意自我防护，尽量避免长时间连续驾驶。如果需要长途开车， 要注意保持车内合适的温度，中途适当下车休息，防止睾丸长时间处于高温状态，提高自我生育力保护的意识。
叶臻
副主任医师
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文章 精浆锌含量减少对生育有影响吗？
精浆中的锌主要由前列腺产生，是前列腺分泌功能的评价指标。可用于前列腺炎患者前列腺损伤状况的评估。精浆锌水平降低，预示前列腺可能受到实质性损伤，其分泌功能显著降低。精浆锌含量越低，前列腺的损伤程度可能越严重。精浆锌含量降低往往会同时伴有促进精液液化作用酶的减少，造成精液黏稠度增加，液化时间延长，精子的活力和活动率均下降，一定程度上影响男性生育力。 精浆锌的含量和前列腺的抗感染能力也有关，锌含量降低时前列腺对炎症的防御机制下降，抗菌能力也下降。正常人前列腺液中所含的抗菌因子（RAF）能杀伤引发泌尿系感染的病原体，锌元素是前列腺液中 PAF 的重要组成成分。当前列腺炎患者的前列腺液中锌含量降低时，RAF 活性将受到明显抑制或丧失。 精浆锌参与男性生殖系统抗氧化代谢，维持精子活力。锌与蛋白质结合，可保护精子膜，延缓精子细胞膜的脂质氧化，从而保持细胞膜结构的稳定性和通透性，维持精子良好的活力。一旦精浆缺锌，精浆超氧化物歧化酶含量降低，氧自由基产生增加，降低了精浆抗氧化损伤的能力。精浆锌含量降低，精子抗氧化能力减弱，可引发精子活力下降、DNA 损伤率增加和活性氧类物质增高，在一定程度上都会影响男性生育力。 男性体内 DNA 聚合酶、乳酸脱氢酶、RNA 聚合酶等多种酶的合成需要锌的参与，这些酶在细胞代谢、组织呼吸中都有重要作用，故锌缺乏会降低相关酶的活性，影响精子发生、成熟、获能。适量的锌对精子生成、成熟是必要的。 长期吸烟可导致精浆中锌浓度降低，且每日吸烟量越多，精浆锌浓度越低。男性前列腺分泌功能随年龄增长逐渐减弱，精浆锌的分泌量开始减少，但是由于食物中外源性锌的补充，许多高龄男性精液中锌的含量降低并不明显。
叶臻
副主任医师
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文章 无精子症患者要做哪些检查？
随着社会生活压力增大、环境污染日岂严重、追求高学历的竞争导致心理压力也逐渐增多等多种因素，导致男性不育的发病率逐年上升，此类患者也越来越年轻化了。其中无精子症是导致男性不育的一种，其在男性中的发病率约为 1%~2%，在男性不育中占约 10%~15%，那么，无精症是怎么被发现的？诊断无精症需要做哪些检查呢？ 诊断是否患有无精症需要做哪些检查？ 精液检查：男性取精液检查，经离心沉淀后显微镜检查，看到底有无精子。 内分泌激素及抑制素 B 的检查：内分泌激素（FSH、LH、T、E2 等）的测定可判断睾丸生精功能，明确无精子症是垂体性或是下丘脑性、睾丸性、睾丸后性等具体病因。抑制素 B 由睾丸支持细胞产生，比 FSH 更能直接反映睾丸的生精功能，因此性激素联合抑制素 B 更能准确判断生精功能，对指导无精子症的诊断与治疗起到至关重要的作用。 精浆中性 a-糖苷酶及果糖检测：判断无精子症是否梗阻以及梗阻的部位的重要检查。 染色体核型及 Y 染色体微缺失：染色体核型用于诊断睾丸发育不良、外生殖器官畸形以及原因不明的无精子症。Y 染色体微缺失在无精子中约占 10%左右的异常，是无精子的病因诊断不可缺少的重要检查。 生殖系统彩超：根据生殖系彩超，可以发现睾丸大小、附睾发育、附睾管是否扩张增粗等来判断睾丸生精状态及附睾是否梗阻，可以发现精囊腺发育情况判断输精管是否发育不良或者缺如，进一步明确是否有远睾端梗阻性无精子症。 精浆游离 RNA 检测：根据检测精浆游离 RNA 来预测精子发生，为无精子症的分类提供很好的无创的诊断方式。 睾丸穿刺或活检：通过睾丸穿刺或活检能够区别梗阻性无精子症和非梗阻性无精子症，也可以找出男性的睾丸一些潜在病变。睾丸多点活检病理检查目前仍是无精子症的诊断金标准。 传给下一代。这些患者在治疗前必须接受遗传学检查和咨询。
叶臻
副主任医师
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文章 男性无精子到底是什么原因？
中国有句老话，“不孝有三，无后为大”，可见生育小孩，孕育下一代至关重要。无精症作为男性不育疾病之一，已经成为了近些年男科学领域分析的重点，而无精症给男性朋友们所带来的困扰并非罕见，约占生育期男性人群的 1%~2%，也就是约 50~100 名男性中可能就有一位无精子症。全世界至少有 3000 万男性被诊断为无精子。那么到底是什么原因呢？为啥这么多的人群会患无精子症呢？ 1 什么是无精症？ 所谓无精子症，是指连续 3 次取精，将射出的精液离心沉淀后显微镜检查均未发现精子。 2. 无精子症的原因有哪些？ 无精子症可以分为睾丸前原因，睾丸原因和睾丸后原因。 （1）睾丸前原因 导致的无精子症是下丘脑或者垂体先天性异常，或者后天性手术、外伤或肿瘤引起下丘脑或者垂体受损。这种睾丸前原因是可以使用激素替代治疗，大多数可以治疗而产生出精子来。 （2）睾丸原因 引起的无精子症问题出在睾丸本身病变，如先天性的隐睾、睾丸先天性发育不良、后天性的睾丸炎，尤其是腮腺炎性睾丸炎，还有些原因不明的睾丸原因引起的无精子症。睾丸原因引起的无精子症治疗较困难，一部分患者用睾丸显微取精做试管婴儿治疗，一部分患者即使显微镜下睾丸取精也不能取到精子，则只能使用人类精子库的精子行辅助生殖治疗。 （3）睾丸后因素 是指睾丸能正常产生精子，但是输精管道不通，使精子无法排出来，如先天性输精管发育不良或先天性输精管缺如，这类只能通过睾丸穿刺取精做试管婴儿治疗，因腹股沟疝手术、鞘膜积液手术导致的输精管损伤以及输精管结扎术后，这种情况可以在显微镜下做输精管和输精管吻合术。另外由于炎症引起的输精管道梗阻，常见的有附睾梗阻，这种情况可以在显微镜下做输精管和附睾吻合术。 3、梗阻性无精子症有哪些原因？ （1）对于先天性因素而言，双侧输精管缺失是常见病因，该病常伴发精囊腺的缺失和附睾发育不良。 （2）对于后天性因素而言，附睾炎引起的附睾-输精管阻塞是造成梗阻性无精症的常见原因。此外，射精管囊肿、钙化，附睾结核，手术造成的医源性损伤（如疝气手术）仍是较为常见的致病因素。 （4）非梗阻性无精子症有哪些原因？ （1）常见的遗传因素：① 克氏综合征的患者：其染色体核型为 47，XXY；② Y 染色体 AZF 区的缺失的患者： AZF 区分为 a,b,c 三个区域，其中 a 或 b 区的缺失表现为完全性无精子，而 c 区缺失患者睾丸可产生少量精子；③ 先天性性腺功能减退的患者：表现为 FSH, LH, T 均显著降低，无精子发生成熟。目前还有其他罕见的已知和未知遗传因素导致的生精障碍。 （2）常见的后天因素：双侧隐睾，青春期后腮腺炎，后天性性腺功能减退以及肿瘤患者放化疗等。 以上就是介绍有关男性无精子症原因是什么的相关内容了。总之，多数患者都是由于婚后多年，且在没有采取避孕措施的前提下，无法使妻子受孕，而前来医院接受不孕不育检查时发现患有无精子症。导致男性无精子症的原因有很多，无论哪种原因，都要及早查明，及早治疗。
叶臻
副主任医师
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文章 男人无精子还能生育吗？
精子是人类得以繁衍的靠谱助手，如果把睾丸比作制造精子的“工厂”，那睾丸中的曲细精管就是制造精子的“车间”——精子诞生在这里。精子在“仓库”——附睾中逐渐成熟起来，获得运动和受精能力。精子成熟后，通过输精管向外运输，在输精管的末端，精囊腺分泌精囊液与精子混合，就像给精子进行包装，“成品”最终通过射精管排入到尿道，去完成他们的使命。 试想，一个工厂没办法生产出产品并送到指定位置，不外乎两个环节出问题，“机器”和“运输通道”。现在，我们就可以把人体的睾丸比作“机器”，把输精管比作“运输通道”。 所谓无精子症，是指连续 3 次取精，将射出的精液离心沉淀后显微镜检查均未发现精子。无精并非罕见，约占生育期男性人群的 1%~2%，也就是约 50~100 名男性中可能就有一位无精子症。全世界至少有 3000 万男性被诊断为无精子。目前，根据无精症患者的具体情况可将治疗分为两大类： 第一类：对于假性无精患者，可以通过药物或手术改善阻塞的输精管，如果效果不佳，可以尝试睾丸或附睾穿刺取精，取得精子后，可以通过第二代试管婴儿助孕，也就是卵胞浆单精子显微注射术，获得真正属于自己的孩子。这种方法简单易行，且目前试管婴儿技术成熟，助孕妊娠率高。 第二类：对于真性无精患者，一般很难通过手术或药物改善，大部分此类患者常常因为无法治疗而放弃，或终生不育或抱养其它孩子或者借助人类精子库的精子寻求生育。但并不是所有真性无精子症患者愿意接受供精治疗。可以尝试睾丸显微取精治疗。 研究表明，即使是生精功能严重低下的患者，睾丸中仍可能残存部分有生精功能的组织，只是由于这些组织过于稀少，因此传统的睾丸穿刺方法难以把它们找到。而借助手术显微镜放大 15〜20 倍以后，找到这些生精组织的概率将增加约 35%，正如在沙漠里也可能寻找到绿洲。 通过睾丸显微取精术，大约 40%以上的非梗阻性无精子症患者可以找到精子；睾丸体积小、FSH 明显升高、染色体异常，都不会降低找到精子的概率，睾丸小至 2 毫升(约花生米大小)者找到精子的概率与体积正常的睾丸相同。 所以，即使被判为无精子症的男性同胞们也不要沮丧，积极配合检查，根据实际情况进行治疗，还是有很大希望生育自己的宝宝的！
叶臻
副主任医师
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文章 精子顶体酶及诱发精子顶体反应的介绍
什么是顶体 顶体是覆盖于精子头部细胞核前方、介于核与质膜间的囊状细胞器，其本质是来源于高尔基体的特化的溶酶体，外包单层膜，呈扁平囊状，内含糖蛋白和多种水解酶，是顶体反应相关酶的储存场所。 什么是顶体酶 顶体酶存在于精子顶体内膜及赤道部膜上，通常以无活性形式存在，当精子头部进入卵透明带时，顶体酶原才被激活为顶体酶。 什么是顶体反应 顶体反应是指精子获能后，在输卵管壶腹部与卵相遇后，顶体开始产生的一系列改变；具体地说，就是精子释放顶体酶，溶蚀放射冠和透明带的过程。 顶体反应发生在精子与卵母细胞透明带结合之后、精子穿透卵母细胞膜并使卵母细胞受精之前，是卵母细胞自然受精的必要环节之一。 顶体检测适用人群 部分不明原因不育夫妇，男方精液常规分析指标均正常，但在行 IUI 或 IVF 治疗时成功率较低。 顶体偏低的因素： 先天性因素如先天性小头精子等。 后天因素如不良生活习惯的影响、生殖道感染、精子浓度、活力、畸形率、液化状态、精液酸碱度、精液中白细胞数等因素。 精子顶体异常的解决办法 改掉不良生活习惯；积极治疗生殖系统微生物感染；药物改善精液质量；试管婴儿助孕（卵泡浆内单精子注射）。
叶臻
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