科普文章
文章 糖尿病饮食指导及住院期间管理
目前，在我们周围存在大部分糖尿病患者饮食控制存在很多的误区：1.严格控制主食的摄入，不能完成高强度的体力活动；没有不适，不需要控制饮食，甚至于调整血糖！这是最突出的问题！2.降糖药物餐前服用及皮下注射胰岛素的时间方面的问题，不是告诉患者餐前半小时用药，我觉得应该是用药半小时内务必吃饭！3、用药的频次问题：根据血糖，精准用药！4、住院期间患者就餐环境及饮食的稳定，同时注意住院期间体育锻炼的稳定！
周风波
主治医师
昌乐县人民医院红河分院
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文章 糖尿病用药的注意事项
糖尿病用药的注意事项： 1.很多餐前服用的药物，我们很多的医护人员跟患者交代的都是：饭前半小时；其实应该是去规定一个就餐与服药的时间差，就是说服药半小时内要去就餐，要不然：药物吸收开始发挥降糖作用了，患者还没就餐，势必造成部分达标患者出现低血糖的情况； 2.饭量与服药量之间的关系：少吃饭就要少用药，不吃饭就不用药，当然这仅限于单次就餐而言，同时就是要去监测血糖的变化，有理有据的调整药量，避免盲从！ 3.用药一定要规律，避免漏服、重复服用；同时要尽量选择同一剂量、剂型、甚至于同一厂家的； 4.克服长期服药期间的一些惰性，严格按照医嘱规定的用药频次、剂量服用！
周风波
主治医师
昌乐县人民医院红河分院
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文章 血糖监测
很多糖尿病患者把血糖监测简单的理解为定期的晨饭前空腹血糖检查，实际上血糖监测应该是三餐前后及午夜血糖的监测。 三餐前血糖，患者及家属容易理解，顾名思义就是吃饭前测一个血糖；餐后血糖一般指的是餐后 1 小时或者 2 小时，即从开始进食推后 1 小时或者 2 小时的血糖监测！血糖的调整与后期长时间的管理依赖餐前、后血糖的水平监测，其意义在于降糖药物的选择、用药时间、服药剂量都要具体参考餐前血糖与餐后血糖的水平！ 不过血糖的检测在糖尿病患人群中的认识与接受程度尚需一个较长的过程，需要内分泌科大夫与患者共同努力！
周风波
主治医师
昌乐县人民医院红河分院
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文章 动态血压
目前高血压病知晓率、就诊率在逐渐提高，但是血压达标率相对还比较低，这与患者的依从性相对比较高有分不开得关系，简单的就是可以理解为：患者过分的听从于医生，而这种听从只是机械听从于服药的种类、剂量、频次！ 血压监测跟不上，更不用说动态血压，其实动态血压监测，相对更容易指导患者服药的时间，当然只是一个节点的问题，就是患者在发现血压上升的时间点之前把降压药服用，那么患者血压就会在药物发生作用后被提前压制，这样在药物选择跟剂量合适的条件下，起到平稳降压的作用！
周风波
主治医师
昌乐县人民医院红河分院
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文章 心脏病诊断与颈动脉彩超检查的辅助作用
冠状动脉粥样硬化性心脏病简称为冠心病，是一种缺血性心脏病。冠状动脉是对心脏本身提供血液的动脉，当冠状动脉发生粥样硬化引起管腔狭窄或闭塞，导致心肌缺血、缺氧或坏死而出现胸痛、胸闷等不适，称为冠心病。 目前一些基层医生对冠心病诊断大多还是单凭心电图改变来判定，也就是说大部分“心绞痛”患者的诊断依据，是仅依赖于心电图检查，甚至于只是一次单一的心电图检查，就给患者冠一“冠心病”的帽子，当然这也是设备条件的限制，同时也存在着基层医生认知的问题；心电图检查诊断冠心病、心绞痛方面，存在很大的局限性，心电图 ST-T 的变化对比，提示冠状动脉血管的供血变化，所以心电图动态改变，在诊断冠心病方面较单一的心电图检查意义更明确！动态心电图、心脏彩超，应该作为心脏病的初筛检查，在心血管系统疾病中得到普及！ 同时颈部血管与心脏冠脉、其他身体各个脏器的血管同源，同时也是距离体表最近、表浅，其内膜表面光滑程度、斑块、官腔狭窄程度，可以间接的评价冠状动脉血管的情况，也应该在心血管系统疾病中得到应用！ 总之，心脏彩超、颈部血管彩超、动态心电图检查、作为心血管系统疾病的初步筛查手段，是非常有必要的！
周风波
主治医师
昌乐县人民医院红河分院
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