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文章 什么是骨髓穿刺，为何如此令人闻之色变？
骨髓穿刺是一项具有重要诊断价值的临床检查方法，常用来检测血液系统疾病和不明原因发热、肝脾肿大等疾病的病因，比如说白血病的诊断、分型，以及骨髓异常增生综合征、再生障碍性贫血、原发性血小板减少症等疾病的诊断都依赖于骨髓穿刺的检查。 一、什么是骨髓穿刺术？ 骨髓中含有各类造血干细胞，骨穿是通过将穿刺针刺入髂前上棘或髂后上棘、胸骨等平坦部位的骨髓腔内，抽吸出少量的骨髓，检查各种干细胞的形态、数量，为临床各种疾病的诊断提供更为有效的诊断依据。 二、为什么大多数病人拒绝做骨髓穿刺检查？ 在临床工作中，每当医生建议做骨髓穿刺术进一步明确疾病的病因时，病人和家属往往会闻之色变，甚至直接拒绝行骨髓穿刺检查，从而耽误了疾病的诊断和治疗。为什么病人这么害怕做骨穿呢？据我所知，原因大概有这两种： 1.不少病人认为骨穿是一项非常危险的检查，会留下后遗症，给自己带来很大的伤害。 2.认为骨髓穿刺术听起来就是是一项很痛苦的检查，不愿意尝试。 其实，骨髓穿刺会在局部麻醉下进行，这些部位没有重大血管和神经通过，操作时，患者不会有太大的痛感，而操作本身对身体也不会造成太大的伤害。需要注意的主要就是术后三日内穿刺部位勿接触水，避免感染，并且关注穿刺点是否有渗血、渗液。 骨髓穿刺术对血液系统疾病的诊断有些非常重要的作用，因此对于是否需要做骨穿，建议多听专科医生的建议，切勿因为“骨髓穿刺”听着吓人就直接拒绝这项具有重要意义的检查，以避免在诊治疾病的过程中走弯路，尽早的明确诊断，才能让疾病得到更加有效，及时的治疗。
李倩
住院医师
惠州市第一人民医院
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文章 该如何早期识别贫血
贫血是血液科最为常见的疾病，当人体红细胞容量减少时就会出现贫血。它的病因也是多种多样，可能是饮食不当造成，也可能是骨髓造血不足引起，奕或者是红细胞在体内破坏过多或者慢性失血导致，总之，贫血的类型非常多，与多重疾病相关。 一、那么该如何识别贫血的症状呢？ 贫血的症状与贫血的严重程度有关，轻度的贫血可能让你毫无察觉。贫血常见的常见如下： 1.头痛 2.眩晕 3.全身疲乏无力 4.眼睑结膜、嘴唇与全身皮肤苍白 5.轻微运动则出汗多 6.平时呼吸比较急促 7.胸闷心悸 贫血的症状比较多，是因为红细胞中的血红蛋白可以运输氧气到全身各个组织细胞中，当红细胞数量下降时，会使机体呈现缺氧的症状。 二、常见的贫血原因有哪些呢？ 最为常见的就是缺铁性贫血，大多数是由于是饮食摄入铁不足导致，这种贫血可以通过改变饮食（多吃肉类、动物内脏等）或者补充铁剂来治疗。缺乏叶酸及维生素B12也会导致贫血，同样可以通过补充剂来治疗。还有的贫血是由于红细胞在体内破坏，称之为溶血性贫血。如果是骨髓的造血不足，也会导致贫血。有些女性病人因为月经过多或者其他妇科疾病导致长期的失血过多也容易造成贫血。 贫血因病因不同，治疗方法同样多种多样，如果您有贫血的症状，请及时医，寻求医疗帮助，找出贫血的病因，对因治疗才是正确之举。
李倩
住院医师
惠州市第一人民医院
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文章 不吃早餐也发胖？会有哪些健康隐患？
一日之计在于晨。早餐对人体健康有着非常重要的作用，随着人们生活节奏的加快，越来越多年轻人不爱吃早餐，或者没有时间吃早餐。一顿有营养的早餐可以让我们一天的生活从精力充沛开始，不吃早餐存在哪些健康隐患呢？我们该如何科学地安排早餐？ 一、不吃早餐会导致哪些健康问题？ 1、诱发低血糖发作：早餐进食时间一般为7点到八点半，距离上一次进餐一般有12小时左右，如果晨起后不及时吃早餐很有可能会造成低血糖发作，症状为头晕、出冷汗、心慌、颤抖等，轻则影响学习或工作效率，严重会出现晕厥，甚至有生命危险。 2、不吃早餐与超重、肥胖密切相关：不吃早餐或者早餐随便应付导致早餐进食的热量太低，促使午餐报复性进食导致能量超标，引发超重或肥胖。此外，也有相关研究发现，不吃早餐导致的低血糖状态，能刺激人体内生长激素分泌，导致脂肪组织增加，引发肥胖。 3、导致胆结石：经过一整晚的浓缩储存，胆囊中的胆汁已经非常的饱和，如果早上仍旧不进食，会导致胆汁继续淤积在胆囊中，胆汁中化学成分容易过饱和析出，导致胆囊结石形成，尤其是对那些血胆固醇高或者有胆囊结石家族史的人群。 4、营养不良：早餐是我们一天中首次的进食活动，在全天能量和营养素摄取中占据重要的地位，调查表明，不吃早餐或者早餐吃得没营养、质量太差，是导致营养不良的主要原因之一。 二、什么样的早餐营养质量高？ 早餐如果吃的不合理，同样会导致健康隐患，高质量的早餐对提升工作效率和学习效率是非常重要的。因此，吃早餐，不能太凑合。 1、早餐应当至少摄入3-5种食物，要包括这几类食物：谷薯类、动物性食物、奶豆类和蔬菜水果类。餐餐有谷类，每天可选用不同种类的谷类食物来制作成为主食，适合早餐的谷类有米粥、米粉、馒头、包子，面条、饺子、云吞等，还可粗细搭配，主食中可增加全谷物和杂豆类食物，如小米、燕麦、玉米、糙米、黑米等，杂豆类如红小豆、绿豆、芸豆等。 薯类如马铃薯、红薯蒸、煮熟后也可作为主食食用。 动物性食物包含畜、禽、鱼、蛋，鸡蛋营养丰富，吃鸡蛋不丢弃蛋黄，每天吃一个鸡蛋为宜。肉类优先选鱼虾类，还可吃鸡肉、瘦猪肉、瘦牛肉，少吃肥肉以及烟熏、腌制的肉制品。 此外，早餐还应当包括奶类及奶制品，可以补充优质蛋白和钙，豆类和豆制品也是优质的蛋白质，可以选择豆浆、豆腐制品、煮黄豆等。
李倩
住院医师
惠州市第一人民医院
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