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李军

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北京大学第一医院 创伤科

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文章骨折长好了，钢板需要取吗？

骨折愈合后，经常有患者问是否需要取出钢板。我们换个思路，你为什么要取钢板？也就是给自己一个取钢板的理由。 1. 钢板引起局部不适吗？没有不舒服就可以不取。有些部位钢板表浅，局部有刺激症状，手术难度不大，可以考虑取出。 2. 今后有影响吗？现在的接骨板很多是钛合金，不影响做核磁共振。即使是不锈钢，经过影像科的特殊处理，也是能做核磁共振的。除此以外，今后没啥影响。 3. 担心今后钢板取不出来。今后因特殊原因需要取钢板的概率极低，例如，上次骨折的附近部位又骨折了。但是，我们与其为小概率事件取钢板，不如好好预防再次外伤。关注当下！勿自寻烦恼！需要强调的如下两点： 1.钢板周围可能有重要的神经、血管，二次手术取钢板比第一次骨折手术时，损伤它们的风险更大。 2. 取钢板不一定都很容易！有时候，钢板与骨骼固定太结实，拧出螺钉的过程中会发生螺钉溢扣，如果强行取出螺钉、钢板，有可能会发生再次骨折。所以不是所有的钢板都需要取出，还是与医生沟通后再做决定。不要只是追求完美，合适才是最好！

李军

副主任医师

北京大学第一医院

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