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谢一舟

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文章 什么是腰椎间盘突出症?

腰椎间盘突出症是脊柱最常见的一类“退变性疾病”。什么是退变?最常见的例子就是脸上的皱纹,年龄大了后几乎每一个人都会有皱纹爬上我们的面庞。也就是说在我们年龄增长过程中,椎间盘发生突出是必然现象,这是自然进程,没有人能够阻止。 难道每个人都会腰椎间盘突出?答案是肯定的。当我们体检做 CT 或核磁后被告知有腰椎间盘突出,如果没有症状,就不用太担心,它就像我们脸上的皱纹一样。所以医生并不治疗腰椎间盘突出,我们只治疗存在症状的腰椎间盘突出症。 虽然影像检查的腰椎间盘突出,并不代表着一定有病,但也暴露出一些潜在问题。如果发现有腰椎间盘突出,那么我们就要想一想在日常工作生活中有什么地方做的不够好,比如久坐,经常蹲着,弯腰抬重物,喜欢睡软床,常常蜷坐在沙发上等,都会对腰椎产生很大的压力。生活工作中要注意避免这些不良的生活工作习惯。 腰椎间盘突出症有哪些症状? 简言之就是腰腿痛。有一部分患者会说我只有腿麻或者疼痛,腰一点也不痛呀,怎么就是腰突了呢?其实这一类的患者往往在过去都有那么一次腰痛病史,只是部分腰椎间盘突出引起的腰痛可能不太严重并且是一过性的,休息两天就不痛了,没有给与足够的重视,但是椎间盘髓核还是继续突出,逐渐压迫神经。当脊神经受到压迫时,腿和脚的麻木疼痛症状便产生了。 患者经常用“一条线这么痛下来”来描述。痛到臀部或者大腿后外侧的情况往往是早期症状,此时通过服药和理疗症状可能部分缓解,并维持一个较好的状态相当长时间,如果症状继续加重那么小腿的症状就会表现出来。 一般炎症反应和化学刺激引起的神经根症状,在积极药物以及理疗(保守治疗)之后都会有所缓解,但是症状容易反复。直接压迫引起的症状保守治疗效果非常有限,往往需要手术治疗。

谢一舟

主治医师

成都中医药大学附属医院

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